Gözün küncünün nəqli: təsvir, göstəricilər, xərclər, icmallar. Göz Mikrocerrahi

Müasir dünyada tibbin sürətli inkişafı var. Bütün sahələrdə nailiyyətlər müşahidə olunur. Bu, müalicənin, diaqnostikanın, elmi kəşflərin cərrahi və müalicəvi üsullarına tətbiq edilir. İstisna və oftalmologiya deyil. Mikrocerrahi texnikanın gəlməsi ilə göz əməliyyatları daha təhlükəsiz və daha təsirli hala gəldi. Müasir oftalmologiyanın üstünlükləri vizyonun tez və ağrısız bir şəkildə bərpasıdır. İndiyə qədər imkansız görünən gözün küncünün transplantasiyası artıq bütün ixtisaslaşmış mərkəzlərdə aparılır. Keratoplastika nəticəsində bir çox insanlar yenə ətrafındakıları görmək imkanı qazanırlar.

Gözün küncünü nəfəsləndirmək nədir?

Bu əməliyyat elmi adı var - keratoplastika. Bu da kornea nəqli deyilir . Görmə orqanının qan təmin etmədiyi üçün, əksər hallarda kök alır və əməliyyat müvəffəqiyyətli hesab edilir. Keratoplastikadan sonra görmə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırılır və ya tamamilə bərpa edilir. Ümumiyyətlə, donor kornea nəqli ümumi olur. Zədələnmiş hissələrin və ya bütün bədənin dəyişdirilməsi aparılır. Bəzi hallarda süni material köçürülür. Tez-tez bu əməliyyat ümumi anesteziya altındadır. Buna baxmayaraq, bəzi mütəxəssislər lokal anesteziyadan istifadə edərək keratoplastika təklif edirlər. Əməliyyatın səmərəliliyi demək olar ki, hər zaman müşahidə olunur və kornea transplantasiyası sonrası ağırlaşmalar çox nadir hallarda olur. Bu səbəblərə görə, keratoplastika bütün dünyada istənilən müalicə üsuludur.

Kornea nəqli hansı hallarda aparılır?

Gözün küncünü transplantasiyası yalnız ciddi göstəricilərlə həyata keçirilir. Çox hallarda, bədənə zərər vurma səbəbi yaralanma və iltihab xəstəlikləri. Hər iki halda da əhəmiyyətli bir görmə pozuqluğu və ya tam görünüş itirilməsi (daha az) var. Bəzən keratoplastika kosmetik məqsədlər üçün həyata keçirilir. Əməliyyatın aparılması üçün aşağıdakı səbəblər var:

1. Gözdə Belm. Bu səbəblər həm distrofik xəstəliklər, həm də görmə orqanına travma ola bilər.
2. Retinopatiya. Terapevtik müalicəyə uyğun olmayan formalar bunlardır. Bunlara distrofik, bülllü retinopatiya daxildir.
3. Kornea zədələnmişdir. Xarici cisimlər gözə daxil olduqda ortaya çıxa bilər.
4. Kimyəvi yanıqlar.
5. Kornea qatının incələşməsi. Keratokonus kimi bir xəstəliklə müşahidə edilir.
6. Ulcerous və erozive qüsurları.
7. Scars.
8. Korneanın şəffaflığı. Adətən lazer prosedurlarının bir nəticəsidir.
9. Kosmetik qüsurları.

Keratoplastikaya qarşı göstəricilər

Çox hallarda, göz mikroxirurgiyası geniş yayılmış bir dərman sahəsidir. Görmə orqanları üzərində əməliyyatlara müdaxilə nadir hallarda olur. Keratoplasti bu qüsurları olan hər kəs tərəfindən həyata keçirilir. Bu əməliyyat üçün heç bir yaş məhdudiyyəti yoxdur. Buna baxmayaraq, keratoplasti qadağan olunmuş 3 şərt vardır. Bunlar:

1. Qan təzyiqi olan gözdə Belmas. Qan damarlarının olması kornea nəqli əməliyyatı təsirsiz hala gətirir.
2. Lökomanın birləşməsi və göz içi təzyiqinin artması (qlaukoma).
3. Graftın rədd edilməsi ehtimalının yüksək olduğu bir yerdə olan xəstəliklər. Bunlara immunoloji patologiyalar, dekompensasiya olunan diabet mellitus daxildir.

Keratoplastiyanın növləri hansılardır?

Əksər əməliyyatlar kimi, keratoplastika müxtəlif yollarla edilə bilər. Bu transplantanın növü (donor və ya süni kornea), qüsurun böyüklüyü və dərinliyindən asılıdır. Keratoplasti ümumi və qismən ola bilər. İlk halda, bütün kornea əvəz olunur. Orqanın ikinci hissəsində greftin ölçüsü 4 ilə 6 mm arasındadır. Bundan əlavə, bəzən subtotal retinoplastika aparılır. Bu, ətrafındakı kiçik bir kənar (1-2 mm) istisna olmaqla, künni hər yerə dəyişdirmək deməkdir. Lezyonun dərinliyindən asılı olaraq, bir və qat-qat-qat nəqli təmin edilir. Birinci halda, qüsur orqanın bütün qalınlığını tutur. Layerli retinoplastika anterior və posterior ola bilər (kornea xarici və ya daxili divar təsirlənir). Donor bədəni olaraq, yenidoğanlardan olan kadavr maddəsi də istifadə olunur. Süni graft xüsusi laboratoriyalarda aparılır.

Keratoplastiyə necə hazırlaşmaq olar?

Göz mikrocerrahi, digər əməliyyat üsulları kimi, müdaxilədən əvvəl hazırlıq nəzərdə tutur. Əvvəlcə iltihab prosesinin terapevtik müalicəsi aparmaq lazımdır. Bu, göz və göz qapaqlarının (konjonktivit, iridosiklit) hər hansı bir infeksiyasına aiddir. İnfeksiya müalicəsindən sonra görmə orqanlarının tam bir diaqnozu aparılır. Oftalmik müayinə, laboratoriya testləri (OAK, OAM, qan biokimyası) həyata keçirilir. Xəstənin hansı patologiyalarının olduğunu da bilmək lazımdır. Bu, çox vacibdir, çünki bəzi xəstəliklər əməliyyat üçün müdaxilə ola bilər. Retinoplastika ərəfəsində "ac rejimini" müşahidə etmək lazımdır.

Kornea transplantasiyası üçün texnika

Kornea transplantasiyası xüsusi mikrocerrahi avadanlıqların köməyi ilə həyata keçirilir. Retinoplastiyi yerinə yetirmək üçün ənənəvi cərrahi müdaxiləni və lazer prosedurunu yerinə yetirin. Son illərdə ikinci metod daha əlverişli sayılır, çünki bu əməliyyatdan sonrakı dövrləri azaldır və komplikasyon riskini azaldır. Gözün küncünün transplantasiyası müəyyən bir icra üsuluna malikdir. Birincisi, xəstə divarda qoyulur və anestezi edilir. Bundan sonra göz qapaqları və göz (skleranın kənarından kənarda) sabitləşir. Növbəti addım zədələnmiş orqanların və ya onun bir hissəsinin (lazer və ya cərrahi alətlə ifa edilməklə) çıxarılmasıdır . Sonra kornea nəql edilir. Son mərhələdə oynaqların müayinəsi, ağırlaşmalar üçün müayinə aparılır.

Keratoplasti ilə postoperativ dövr

Gözün küncünü nəql etdikdən sonra, xəstənin ən azı bir neçə saatlıq tibbi müayinə altında olması lazımdır. Xəstənin evinə buraxılmasına baxmayaraq, oftalmolog ilə müayinə aparmaq lazımdır. Ayrıca əməliyyatdan sonra nazik bir göz rejimi (görmə orqanına minimum yük) tövsiyə edilir. Cərrahi düzəliş ilə sütürlər bir neçə aydan sonra (bir ilədək) çıxarılır. Keratoplastikanın potensial komplikasiyaları qanaxma, iltihablanma, greftin rədd edilməsidir. Bu hallarda xoşagəlməz duyğular, fotofobi, qaşınma və s. Var. Hər hansı bir əlamət oftalmologiyaya təcili müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Gözün küncünün transplantasiyası: ekspert rəyləri

Həkimlərin fikrincə, retinoplastika görmə bərpa etmək üçün təhlükəsiz və effektiv bir üsuldur. Kontrendikasyonları olmayan bütün xəstələrə məsləhət görülür. Xəstələr əməliyyatdan məmnun qalır. Vizyon transplantasiya sonrası uzun illər davam edir və komplikasyonlar çox nadirdir. Hal-hazırda lazer kornea nəqli üstünlük verilir. Əməliyyatın dəyəri klinikanın seçilməsindən asılıdır. Bir göz üçün orta qiymət 50-70 min rubl təşkil edir. Süni graft seçərkən, xərclər iki qat artır.