Oftalmologiya: gözün vitröz orqanının məhv edilməsi

Bu vitröz yumor göz ayağının boşluğunu dolduran və lensin arxasında yerləşən şəffaf bir geldir. Dışarda bir membran ilə əhatə olunur, içərisində kanallara (traktlara) bölünür. Bu gelin sıxılması, qırışması və ya ayrılması varsa, DST gözləri haqqında danışın.

Nədir?

Vitröz bədən şəklində, ölçüdə və ya lüləlik səviyyəsində görünüşü degenerativ prosesləri göstərir. Ən ümumi diaqnozlar müəyyən bir mühitin xüsusiyyətlərinin dəyişdiyi patologiyalardır.

Normal olaraq şəffafdır, lakin xüsusi filamentlər - fibrilllər var. Yaşa bağlı dəyişikliklər və ya müəyyən xəstəliklər səbəbiylə, onlar daha az elastik olur və qıra bilər, bu da zəif görməyə səbəb olur. Eyni zamanda gözün vitröz orqanının məhv edilməsi inkişaf edir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür pozuntular terapiyadan asılı deyildir və qocalıq dövründəki dağıdıcı dəyişikliklər praktik olaraq müalicə olunmur (müvafiq müalicə ilə onlar yalnız yavaşlatıla bilər).

Etiologiya

Tipik olaraq, gözlərin vitreusunun səbəbləri çox müxtəlif ola bilər ki, mexanik göz ziyanının, siqaretin, narkotik istifadəsinin və fərdi dərmanların nəticəsidir. Yaşlanma prosesinin təbii prosesi ilə əlaqəli patoloji dəyişikliklər də mövcuddur. Bundan əlavə, miyopi varlığında, uzaq və tez-tez görmə orqanlarına, sinir şokuna, gözün vitröz orqanının məhvinə də təsir göstərə biləcək şəkildə inkişaf edə bilər.

Etiyoloji faktörlerini bildirirseniz, retinada distrofiya və ya iltihabın, fiziki tükənmənin, retinopatiyanın, damarların zədələnməsinin, göz ayağında metabolik dəyişikliklərin göstərilməsini də nəzərdə tutur.

Ağır dağıdıcı dəyişikliklərin tam və bərpa edilə bilməyəcəyi görmə itkisi olan retinal dəstəyin harbingeri ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir, buna görə oftalmologiyaya vaxtında məsləhətləşmə zəruridir.

Vitreus orqanının dağıdıcı dəyişikliklərinin xarakteristikası

Onun sıvılaşması inkişaf etdikdə, bir qayda olaraq, mərkəzi ərazilərdə patoloji dəyişikliklər müşahidə olunur. Vitrinin ətrafı dəyişmir. Çox hallarda, lif parçacıkları və pıhtılaşma məhsulları ilə doldurulmuş boşluqlar meydana gəlir. Ayrıca seyreltilmiş ortamda sərbəst olaraq yüzerek ya da fundusa iliştirilen şeritler ya da filmler görülebilir ve bu, görmə aniden patolojik değişikliklere yol açar.

Ən şiddətli təzahürdə gözün vitrini məhv edilməsi onun qırışdır. Vitreoretinal birləşmələrin gərginliyi ilə müşayiət olunur ki, ağır hallarda fotopsiyə, retinanın qırılmasına və vitrində qanaxmaların yaranmasına gətirib çıxarır.

Qeyd edək ki, bu cür dağıdıcı dəyişikliklər mikroskopik preparatlarda aşkarlana bilir. Klinik tədqiqat metodlarının köməyi ilə problemin müəyyənləşdirilməsi çox çətin və çox tibbi təcrübə tələb edir.

Kliniki təzahürlər

C vitamini orqanlarının məhv edildiyi zaman, bu bozukluğun simptomları, ağ rəngli bir divar, qar və ya göy - monokrom sahəsi nəzərə alınanda daha fərqli olan müxtəlif növ üzən elementlərin gözü qarşısında görünüşü ehtiva edə bilər. Xəstələr də bulanıklığı qeyd edə bilərlər. Gözün optik sistemindən keçən işığın süzülməsindəki dəyişikliklər nəticəsində ortaya çıxır və görmə keyfiyyətini azaldacaq və gözlərə daha ciddi zərər verə biləcəyini ifadə edən retina üzərində kölgə tökmə ilə əlaqələndirilir. Bir həkimin müalicə etməməsi tamamilə görmə itkisinə səbəb ola bilər.

Məhv edilmiş vitreus fibrilləri xəstəyə zərif, ləkələr, filamentlər və ya filmlər kimi görünür ki, bu da görünür hərəkətlərə və göz hərəkətlərindən sonra hərəkət etməyə imkan verir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bir oftalmoloqa çevrilmək üçün ən çox səbəblərdən biri, gözlər qarşısında "uçan sineklər" nin görünməməsi ilə bağlı şikayətdir. Müvafiq imtahanlardan sonra vitröz orqanının məhvidir.

"Qızıl yağış" simptomu

Bəzən oculist həkimə müraciət edən xəstələr göz hərəkətləri zamanı qızıl qığılcımların görünüşündən şikayət edirlər. Onlar nereden gelirler?

Müxtəlif orqanların funksional patologiyaları (məsələn, böyrəklər, qaraciyər və ya endokrin bezlər) metabolik proseslərin pozulmasına gətirib çıxarır və orqanizmin kolloid mühitində və onların mineral tərkibində dəyişikliklərə səbəb olur. Bu da anormal lokal dəyişikliklərin inkişaf etdiyi və yağış və koagülasiya proseslərinin davam etdiyi vitreus yumoruna aiddir və ölçüləri əhəmiyyətsizdir - 0,05 mm-dən çox olmayan kristallar yerləşdirilir.

Belə depozitlərə sinchisis scinlillans deyilir. Onlar əsasən xolesterin və ya tirosindən ibarətdir, seyrək bir vitreusda əhəmiyyətli bir miqdarda yığılır və göz hərəkətləri sarkaç olduqda, nadir hallarda yıxılmanın bir forması olan "qızıl yağış" ın simptomunu müəyyənləşdirən və xəstənin tibbi müalicə etməsinə səbəb olan parıltı və parıltı başlayır Kömək edin.

Diaqnostika

Gözün vitröz orqanının məhv edilməsi texniki sadə manipulyasiya sayəsində - oftalmoskopiya ilə müəyyən edilir. Filamentli dağıdıcı dəyişikliklərdə optik boş boşluqlar təsbit edilir, bu da şaquli yarıqların və ya müxtəlif rəqəmlərin görünüşünə malikdir. Xüsusi dəyişikliklər olmadan vitreusun ön sərhəd plitəsi, ancaq dərhal sonra gri-ağ lifləri görə bilərsiniz. Onlar müxtəlif kalınlıklara malikdirlər və çələng şəklində sag ola bilərlər.

Patoloji proses inkişaf edərsə, sözügedən boşluqlar tək bir boşluq yaradır. Bu vitreusun quruluşunun məhv edilməsi ilə müşayiət olunur. Oftalmoskopiyada filamentlər-fibrils parçaları fərqlənir. Bulutluq retinaya yaxınlaşırsa, görmək çətindir (hətta böyük ölçüdədir).

Mən demək lazımdır ki, bu cür dəyişikliklər ən çox yaşlı insanlarda, eyni zamanda eyni zamanda yüksək dərəcədə miyopi və ya gözün iç membranlarının distrofik zədələnmələrində diaqnoz olunmuş xəstələrdə aşkar olunur.

Farmakoloji müalicə

Dərman (o cümlədən oftalmologiya), kifayət qədər yüksək səviyyədə olmasına baxmayaraq, bu gün vitröz bədənin fibrilləri məhv edilməsinə mane ola bilən və ya artıq məhv edilmiş yoxluğa səbəb olan effektiv vasitə yoxdur. Məhv üçün nəzərdə tutulan ən çox farmakoloji preparatları yalnız patoloji dəyişikliklərin gedişini maneə törədir. Buna görə dərmanlar haqqında ehtiyatlı olmaq lazımdır, istehsalçıları onların məhsulları DST müalicə edə biləcəyini iddia edirlər.

Bir qayda olaraq, parabulbar yolla verilmiş 2% potasyum iyodid və ya 3% "Emoksipin" instilasiyası lokal olaraq tətbiq olunur. Şifahi tətbiq üçün, resorptiv preparatlar, məsələn, "Wobenzym" və ya "Traumeel C" yazılır. Bundan əlavə, xəstələrə vitamin terapiyası kursunu almaq tövsiyə olunur. Beləliklə, gözün DST müalicəsi askorbin turşusu və B vitaminləri daxil edilməlidir.

Zərurət yarandıqda, lidaz və ultrasəs müalicəsi olan elektroforez proseduru fiziki terapiya prosedurları ilə təyin edilə bilər.

Lazer müalicəsi

Bu günə qədər, daha çox populyar lazer manipulyasiya edilir, bu da DST ilə üzən bulanıklığı məhv etmək üçün ən effektivdir. Bu cür müalicə minimal invazivdir, lakin həkim yüksək peşəkarlığını və peşəkarlığını tələb edir. Bu, vitrində olan qeyri-şəffaf parçaların lazerlə məhv olmasını nəzərdə tutur və görmə təsirinə yol verməyən kiçik hissəciklərə bölünür.

Vitreusun lazer müdaxiləsinə vitreoliz deyilir. Bu, vitröz oynaqların kəsilməsini ehtiva edə bilər. C vitamini orqanının yerli yırtığı inkişaf edilərsə, pupillus deformasiyasına səbəb olur və intraokulyar lensin düzgün yerləşdirilmədiyi təqdirdə, CT-nin müvafiq hissəsi çıxarılır. Bu vəziyyətdə bir IAG lazer istifadə olunur. Pulse enerjisi fərdi olaraq seçilir (1,5-dən 8,0 mJ-ə qədər). Əməliyyatın müvəffəqiyyəti vitreus yumorunun viskozluğuna və şəffaflığına, eləcə də opasitələrin ölçüsünə bağlıdır.

Əməliyyat müalicəsi

Gözün vitröz orqanının cərrahiyyə üsulu ilə məhv edilməsinə müalicəyə vitrektomiya deyilir. Bu cür terapiya vitreotomdan (kəsici alətdən) və endo-illuminatordan ibarət vitrektomiya sisteminin köməyi ilə aparılmış CT-nin qismən və ya tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur.

Hansı hallarda vitrektomiya var? Bir qayda olaraq, açıq travma səbəbiylə vitreus orqanının zədələnməsi ilə, onun bulanması, hemorajiya və retinopatiya ilə də həyata keçirilir.

Əməliyyat müddəti 30-90 dəqiqədir. Lokal və ya ümumi anesteziya altında həyata keçirilir, patoloji mərhələsinə və növünə görə bir və ya daha çox mərhələdən ibarət ola bilər.

Vitreus yumorunu əvəz etmək üçün süni polimerlər, həmçinin balanslaşdırılmış salin həllər istifadə olunur. Tez-tez sıvı perfluororganik maddələr, qazlar və silikon yağı çəkilir. Vitreusun hər hansı bir əvəzi müvafiq viskozitə və qırılma gücünə malik olanda mümkün qədər şəffaf olmalıdır. Bu da susuz qalmamalı və ya zəhərli, iltihablı və ya allergik reaksiya verməməlidir.

Əməliyyatdan sonra xəstələrə bir oftalmolog ilə təqib olunmalı, fiziki və görmə yüklərini məhdudlaşdırmalı və ani temperatur dəyişikliyi edilməlidir. Əks təqdirdə, iltihablı komplikasyonların, təkrarlanan hemorajiyaların, kataraktların, yüksək göz içi təzyiqinin və ya retinal damarların tıkanmasının riski artır.