Dolaysız kardiyak masaj: icra üsulu. Ürək masajı və süni tənəffüs

Fövqəladə hallarda, insanın həyatını xilas etmək mümkün olduqda, sadəcə ilk yardımın əsaslarını bilmək lazımdır. Belə əsas bacarıqlardan biri dolayı ürək masajıdır, onun üsulu bu nəşrdə təsvir olunur. Tətbiqinin bəzi üsullarını öyrəndikdən sonra insan həyatını qurtarmaq mümkündür.

Ürəyin dolayı masajını həyata keçirir

Əvvəlcə ani bir ürək həbsini təyin edin : nəfəs almamaq, şüur və təcili yardım çağırışına paralel olaraq sıx baxımdan reallaşmağa başlayın. Birincisi xəstəni sağlam bir yerə qoyun.
Reanimator üçün təhlükəli deyilsə, qurbanın yerində dərhal reanimasiya aparılmalıdır.

Əgər yardım qeyri-peşəkar reanimatora çevrilirsə, yalnız sternumda təzyiqə icazə verilir. Texnikası aşağıda təsvir olunan dolayı ürək masajı aşağıdakı nöqtələrə daxildir.

Tədbirlərin ardıcıllığı

• Birincisi, sternumun aşağı hissəsində sıxılma yerini müəyyənləşdirin.
• Bir tərəfdən paltar səthini ("beşinci fırçası") demək olar ki, sternumun ən dibindən çıxartın. Bunun üzərinə eyni şəkildə başqa bir qol qurulur. Avuçları bir kilid prinsipinə yerləşdirmək mümkündür.
• Kompressiv hərəkətlər dirsəklərdə düzəldilmiş əllər tərəfindən həyata keçirilir və bərk zaman bədən kütləini ötürür. Sıxış həyata keçirərkən, sinədən əllər yırğalanmır.
• Sternada təzyiqin tezliyi bir saniyədə 100 dəfə və ya saniyədə təxminən 2 sıxılma olmamalıdır. Sinə dərinliyində dərinliyi təxminən beş santimetrdir.
• Süni tənəffüs verildikdə, 30 sıxılma üçün iki sıxılma olmalıdır.

Döş xərçənginə təzyiq dövrləri və vaxtında sıxılma olmaması eyni dərəcədə istənilməlidir.

Nuances

Dolayı olmayan ürək masajı, hər bir həkimə tanış olan performans üsulu, traxeyanın intübasiyası aparıldığı təqdirdə hərəkətlərin tənəffüs reanimasiyasına ara vermədən dəqiqədə 100 dəfə qədər bir dövrdə edilə bilməsi üçün tələb olunur. Bu paralel olaraq həyata keçirilir, dəqiqədə 8-10 nəfəs alınıb.

Sonra, ürəyin bərpasını təyin etmək üçün beş saniyə ara verin (periferik damarlarda bir nəbz varlığı).

Ondan on iki ilədək olan uşaqlarda döş qəfəsi sıxılma bir tərəfdən həyata keçirilir və sıxılma sayının nisbəti 15: 2 olmalıdır.

Reanimatorun yorğunluğu xəstənin sıxılma və ölüm keyfiyyətinin azalmasına gətirib çıxardığından, kömək edən iki və ya daha çox insanın iştirakı ilə indirekt ürək masajının keyfiyyətinin azalmasına mane olmaq üçün hər iki dəqiqədə sinə təzyiq edən insanın yerini dəyişdirmək məsləhətdir. Yedek bakıcı, beş saniyədən artıq olmamalıdır.

Xatırladaq ki, indirekt ürək masajının aparılması qaydaları tənəffüs orqanlarının yararsız olmasını tələb edir.

Şüurun çatışmazlığı olan kəslərdə əzələ atoniyası və epiglottisin hava yolunun tıkanması və dilin kökü inkişaf edir. Obstrukma xəstənin hər hansı bir vəziyyətində, hətta mədədə yatır. Və əgər kafa sinə tərəfindən əyilmişsə, bu vəziyyət 100% hallarda baş verir.

Başlanğıc tədbirlərdən sonra dolayı ürək masajının aparılmasının əvvəli:

• Birincisi, mütləq şüurun olmaması - çağırmaq (gözlərinizi açmağı xahiş et, soruş - nə oldu?).
• Bundan sonra, yanaqlar üzərində döyün, yumşaq bir şəkildə çiyinləri silkələyin.
• Şüurun olmaması halında hava yollarında havanın hərəkətini normallaşdırmaq lazımdır.

"Triple qəbul" və traxeyanın intubasiyası tənəffüs bərpa zamanı qızıl standartdır.

"Triple Reception"

Safar reanimasiya səmərəliliyini artırmaq üçün üç ardıcıl tədbirlər hazırlamışdır:

1. Başınızı yatırın.
2. Xəstənin ağzını açın.
3. Xəstənin cənnətini irəli çəkin.

Belə bir ürək masajı və süni tənəffüs edilərkən, boyun ön kasları uzanır, sonra trakea açılır.

Diqqət

Diqqətli və ehtiyatlı olmalıdır, çünki hava yollarında hərəkətlər həyata keçirərkən boyun bölgəsində belinə zərər verə bilər.

Omurun ən çox ehtimal edilən yaralanması xəstələrin iki qrupunda baş verə bilər:

• Yol qəzalarının qurbanları;
• Yüksək bir düşmə vəziyyətində.

Bu xəstələr boyunlarını əymək, başlarını yanlarına çevirə bilməzlər. Başını başınıza çəkmək lazımdır, sonra başı, boyun, gövdənin eyni sətirdə başını minimum damla geri tutması lazımdır, çünki Safarın qəbulunda göstərildiyi kimi. Dolaysız ürək masajı, belə hallarda xüsusi qayğıya ehtiyacı olan həyata keçirmə texnikası yalnız bu təkliflərə əməl edildikdə həyata keçirilir.

Ağız boşluğunun açılması, revizyonu

Başa əyildikdən sonra hava yollarının keçməsi həmişə tam olaraq bərpa olunmur, çünki bəzi xəstələrdə əzələ atoniyasiyasını bilmədən burun keçidləri tənəffüs zamanı yumşaq bir göylə bağlanır.

Ağız boşluğundan (qan laxtası, dişlərin parçaları, qusma, piqment çənələri) xarici maddələrin çıxarılması da zəruri ola bilər.
Buna görə, başlanğıcda bu xəstələr ağız boşluğunu araşdırır və onu xarici obyektlərdən azad edirlər.

Ağzınızı açmaq üçün, "kəsilmiş barmaqların qəbulu" nı istifadə edin. Həkim həkim başçasına yaxınlaşır, ağız boşluğunu açır və yoxlayır. Xarici əşyalar varsa, onlar çıxarılmalıdır. Sağ index barmaq sağdan altına ağız küncünü alır, bu sıvı tərkibinin ağız boşluğunu azad etməyə kömək edir. Barmaqlarınızla salfetlər salın, ağzını və qığılcımı təmizləyin.

Traxeyanı havayolları ilə intubasiya etmək cəhdi (30 saniyədən çox olmayan). Məqsədi əldə etmədikdə, üz maskası və ya bir Ambu çantasından istifadə edərək havalandırma aparmağa davam edin və davam etdirin. Texnika "ağızdan ağıza", "burnuna ağız" da istifadə olunur. Belə hallarda ürək masajı və süni tənəffüs nəticəsində nəticəyə görə həyata keçirilir.

2 dəqiqəlik reanimasiya sonrası trakeanın entübasyon cəhdini təkrarlamaq lazımdır.

Dolaylı bir ürək masajı yerinə yetirildikdə, onu yerinə yetirmək üsulu boyanır, sonra ağızdan ağız boşluğuna qədər hər bir ilhamın müddəti 1 saniyə olmalıdır. Süni tənəffüs zamanı qurbanın sinə hərəkətləri olduqda bu üsul effektiv sayılır. Ağciyərin həddindən artıq ventilyasiyasından (500 mililitrdən çox olmamaqdan) çəkinməyin vacibdir, çünki mədədən tökmə və onun tərkibinin yuyulması və ya alınması şəklində komplikasiyaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, həddindən artıq havalandırma sinə boşluğunda təzyiq artırır ki, bu da venöz qanın ürəyə qaytarılması və sağkalımın ani ürək həbsini azaldır.