Yetkinlərə və ya uşağa pnevmoniya ilə xəstəxanada yatmaq nə qədərdir?

Xəstəxanada pr-pnevmoniyada qalma müddəti yaşa, vücudun vəziyyətinə, ağciyər zədələnməsinə və əlaqəli xəstəliklərə bağlıdır.

Bir xəstəxananın müddəti necə müəyyənləşdirilir?

Sətəlcəm ilə xəstəxanada müəyyənləşdirildikdən sonra sual yaranır: sətəlcəmli bir xəstəxanada yatmaq nə qədərdir? Bu dövr bir çox faktorlara bağlıdır: xəstəliyin şiddəti, yaşı, infeksiya növü, əlaqəli iltihab. Uşaqlar və yaşlılar üçün müalicə müddəti ən az şübhə ilə uzanır.

Pnevmoniya ilə xəstəxanada yatmaq üçün neçə xəstə, analiz əsasında xəstəliyin iştirakçısı olan həkimi müəyyənləşdirir və ya xəstənin sağlamlıq vəziyyəti qiymətləndirildikdən sonra müəyyən edilir. Sternumun iltihabı düzgün müalicə ilə uzanır. Amma daha tez-tez xəstələr güclü dərman qəbul etmək lazımdırsa, inkişaf etmiş mərhələdə olan zaman kömək edirlər. Belə tədbirlərdən sonra başlanğıc dövrdə xəbərdar edilməli və effektiv müalicəni düzəltmək vacibdir.

Xəstələr xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina edə bilərlər, lakin təcrübəli həkimlər sətəlcəmin təhlükəli bir xəstəlik olduğuna və bəziləri ölümlə nəticələnə biləcəyini etiraf edə bilərlər. Buna görə də, həkim təlimatlarına riayət etməlisiniz. Xəstəliyə pnevmoniya ilə yatmaq və ən etibarlı dərmanı seçmək üçün müəyyən ediləcək. Bu sual, yeni doğulmuş və hamilə qadınlarda xəstəliyə qarşı mübarizə üsulunu seçərkən xüsusilə aiddir.

Həkimlər xəstəxanaya qalma müddətini necə müəyyənləşdirirlər?

Pnevmoniyalı bir xəstəxanada yatmağın nə qədər olduğunu anlamaq üçün, tibbi müalicə ilə tanış olmaq, ağciyər xəstəliyinin şiddətini ardıcıl olaraq qiymətləndirmək üçün kömək lazımdır. Addım-addım təlimatlardan sonra, ciddi yanaşmalardan qaçın və ciddi komplikasyonlar zamanı reanimasiya aparın. Təhlil üçün müəyyən meyarlar istifadə olunur: xəstənin sağlamlıq vəziyyəti, güclü antibiotiklərə qarşı tolerantlıq. Bu, müalicə prosesində hər hansı əhəmiyyətli irəliləyişin olub-olmadığını anlamaqda kömək edəcəkdir.

Xəstəlikdə pnevmoniya xəstəliyində neçə uşaq yatırsa, iltihabın növünə, yüngül, orta və ağır bölünür. Xəstələşdirmə yalnız sonuncu halda tələb olunur, ancaq ən sadə komplikasiyalarla belə xəstəlik bir ay davam edə bilər.

Xəstəliyin erkən müəyyən edilməsi, pnevmoniyalı xəstəxanada neçə uşaq olduqlarını müəyyən etmək çox çətindir. Həkər ilkin diaqnoz qoyur, bu da müşahidələrin nəticələri ilə düzəldilə bilər. Erkən axıdılması yalnız iltihab əlamətləri və evdə sağlamlıq bərpa müsbət proqnozları olmadıqda mümkündür.

Xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün metod

Bir böyüklər xəstəxanasında nə qədər pnevmoniya müalicə edildiyinə dair sualları cavablandırarkən, bu xəstələrin ciddi vəziyyətdə olduğunu və tez-tez başqa bir planın komplikasiyasını almaq olduğunu qeyd etmək lazımdır. Xəstələr daimi monitorinqə ehtiyac duyurlar. Xroniki xəstəliklərdə sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsi bir anda baş verir. Etibarsızlıq halları tez-tez əlilliyə səbəb olur, bu da bərpa üçün əlavə qüvvə tələb edir.

Həkimlər xəstənin vəziyyəti baxımından qiymətləndirməyə imkan verən standart CURB65-dən istifadə edirlər. Metodologiya suallara cavab verən bir testə əsaslanır. Hər bir cavab üçün bir bal verilir, cavabı yekunlaşdırır və xəstənin təxminən qiymətləndirmə xarakteristikası əldə edilir. Nəticəni hesablamaq üçün meyarlara əməl edirik.

Xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək meyarları

Xəstəxanada pnevmoniya üçün neçə gün müalicə olunur, aşağıdakı talimatlara cavab verilir:

• Arterial təzyiq uzun müddət bərpa edilmir. Normaldır.
• Qanındakı karbamid səviyyəsini qiymətləndirir, hesab 7 mmol / l-dən yuxarı olan dəyərlərdə müəyyən edilir.
• Gözlənilən şüurun periodik pozğunluqları ortaya çıxır.
• Xəstə 65 yaşdan yuxarıdır.

Hər hansı bir halda, xəstənin hətta bir müsbət cavab xəstəxanaya olmalıdır. Təlimat xəstənin xəstəxanaya göndərilməsinin lazım olduğunu müəyyən etməyə imkan verir. Xəstəxanada nə qədər sətəlcəm müalicə olunduğuna dair sualın cavabı həkim tərəfindən müşahidələrin və analizlərin nəticələrinə əsasən veriləcəkdir.

Təhlükəli şərtlər

Sətəlcəm ilə xəstəxanada nə qədər vaxt var, komplikasiyanın dərəcəsi və iltihabın növüdür. Kritik şərtləri müəyyən etmək üçün pnevmoniya əlamətləri fərqlənir:

• Yüksək bədən istiliyi, vücudun güclü bir sərxoşluğu ilə müşayiət olunur.
• Xəstəliyin vəziyyəti, iltihabın həm ağciyərlərə yayıldığı zaman.
• Öksürük, ağ ciyər və ağciyərə zərər verən bir əlamətdir. Ağır və laqeyd vəziyyətlər yüngül püxtəlik ilə müşayiət olunur.
• Odak iltihabları bədənin oksigen çatışmazlığının formalaşması ilə müşayiət olunur. Nefesin tezliyi artmaqdadır, səthi olur. Tezlik 30 dəqiqəlik dövrdə olduqda xəstənin vəziyyəti ağırdır.
• Xəstədə nəzərə çirkinlik var. Bütün bunlar danışma pozuntusuna, düşüncə prosesinə gətirib çıxarır, sadə gündəlik vəzifələri yerinə yetirmək çətindir.
• Güclü bədən istiliyi və intoksikasiya dehidrasiyaya səbəb olur.

Xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti

Xəstəlikdə pnevmoniya ilə neçə gün yatır, şəxsin yaşına bağlıdır. Uşaqlar və ilkin illər üçün, həkimlər pnevmoniya fonunda inkişaf edən kronik bir komplikasiyanı itirməmək qorxusunun müddətini uzadarkən, şərtlər uzun olacaq. Xəstəxanada qalmaq üçün kəskin ehtiyac iltihabın başlamasının ilk günlərində baş verir. Bu anda semptomların sürətli artımından ən ağır nəticələr mümkündür.

Xəstəliyin ilk günləri yataqda istirahət, daimi nəzarət, təcili müalicə və sağlamlıqdakı kəskin pisləşmə tələb olunur. Bir daha yataq istirahətinə tövsiyə olunur, hər hansı bir fiziki zorakılıq istisna edilir. Pnevmoniya tez-tez yüksək orqanik temperaturla müşayiət olunur və onlar dərman vasitələrindən (39 ° C-dən yuxarı) çıxarmaq üçün çalışırlar. Bu yenidoğanlara və yaşlı insanlara, eyni zamanda xəstəliklərə səbəb olan xəstələrə də aid deyildir.

Təkrarlanan vəziyyətdə uzanan bir müddət təzyiq yaralarının meydana gəlməsinə səbəb ola bilər, bunun qarşısının alınması daim tətbiq edilməlidir. Beləliklə, xəstələr sabah və axşam yarım saat gedə biləcəklər.

Əlavə xəstəxanaya qulluq

Pnevmoniya ilə xəstəxanada neçə böyüklər iştirak edir, həkim iştirakçılarının profilaktik tədbirlərindən asılıdır. Toxunulmazlığı artırmaq və gücləndirmək üçün qüvvələri, ağız boşluğunun təmizlənməsi və iltihabın iltihabını istifadə edən inhalyalar istifadə olunur. Bədənin intoksikasiyasını azaltmaq üçün çoxlu bir içki nəzərdə tutulur: isti formada, bitki çayı, meyvə şirələri və təzə sıxılmış meyvələr və meyvələrdən hazırlanan meyvə içkilər.

Diyet qidası həzm sisteminə əlavə yükü aradan qaldırmaq üçün kömək edəcəkdir. Tövsiyə edilən şorba, tərəvəz suyu, balıq yeməkləri, tərəvəzlər. Oksigen terapiyası O2 balansının qorunmasına kömək edəcəkdir. Ağır hallarda əhəmiyyətli bir elementin çatışmazlığı havalandırma üçün müraciət edir.

Xəstəxanada xəstələrin diaqnozu

Müalicə zamanı səhv diaqnoz və dərmanların düzgün qəbul edilməsini istisna etmək üçün müasir texniki vasitələrlə tam müayinə aparmaq məsləhət görülür. Birincisi, həkimlər klinik imtahan keçirir, daxil olan şəxsin şikayətlərini müəyyən edir. Əvvəlcədən pulmoner tutulma dərəcəsi qurulur, sonra bir röntgen alınır. Əlavə üsullar olaraq, maqnetik rezonans görüntüləmə və bilgisayarlı tomoqrafiya istifadə edilə bilər.

Diaqnoz həmçinin əksər hallarda baş verən simptomlar və radioqrafiyaların iştirakı ilə də aparılmalıdır. Zamanlı olaraq qısa müddətdə kompensasiya olmadan pnevmoniyanı müalicəyə kömək edir. 5 gün ərzində xəstə sağlamlığını bərpa edir və xəstəxanadan çıxarıla bilər.

Əlavə testlər

Xəstənin bədəninin tərifi olaraq həkimlər əlavə diaqnostikaya müraciət edə bilərlər. Əhəmiyyətli olan qan göstəriciləri: karbamid, qaraciyər komponentləri və elektrolitlərin sayı, qaz maddələrinin ümumi qan miqdarı.

Bundan əlavə, PCR metodları və patojenin DNT aşkarlanması ilə bədəndə pnevmokokkaların olması üçün bir iş aparılır. Ayrıca sidikdə L. pneumophila antijenlerini yoxlamaq və ayrıca bakteriyalarda immunofloresansın analizini aparmaq üçün artıq lazımdır. Xəstə vəziyyəti normallaşdırmazsa, həkim özünü təqlid edərək empirik olaraq diaqnozu aparır. Tez-tez gecikmə xəstənin əlilliyinə səbəb olan ağırlaşmalara səbəb olur.

Xoşbəxtliyi asanlaşdırmaq üçün, dərmanlar, ağrı kəsiciləri istifadə edilə bilər. Öskürək blokerlərinin təyin edilməsinə icazə verilmir. Baldırı ağciyərdən çıxarılmalıdır. Bu olmazsa, maye torak orqanında yığılacaq. Nəfəs alma çətinlikləri yalnız vəziyyəti daha da pisləşdirəcək.

Bir xəstəxanada müalicənin ortalama müddəti

Uşaqlar üçün xəstəxanada nə qədər pnevmoniya müalicə edilirsə antibiotiklər alınır. Kiçik yaşlı və yaşlı insanlara şiddətli iltihabın şübhəsi varsa, güclü hərəkət edən dərman dərhal təyin edilir. Bu uşaqlarda tez-tez baş verən ağırlaşmaların ani inkişafının ehtimalını istisna etmək lazımdır.

Antibiotiklər bədəndə mikrobların tamamilə məhv olması üçün sağlamlıq vəziyyətinin yaxşılaşdırılmasından sonra alınır. Müalicə müddəti xəstənin vəziyyətinə və patogen növünə görə 7 ilə 20 gün arasında başlanır: stafilokokk dərmanları ilə 3 həftədən çox müddətə davam edir, eyni şəkildə legionella ilə tətbiq olunur; Pnevmokok infeksiyası 5 gün müddətində terapiya tələb edir və enterobakteriyalı infeksiya və Pseudomonas aeruginosa infeksiyası ilə bir ay ərzində həblər alınır.

Yaşlıların müalicəsi

60 yaşından yuxarı insanlar üçün sətəlcəm həyati təhlükədir. Xroniki xəstəliklərdən gələn komplikasiyalar onsuz da xoşagəlməz simptomları tamamlayır. Əzələlər və bədən tonları zəiflədi, toxunulmazlıq artıq bakteriyaya qarşı dura bilməz. Ağ ciyər orqan toxumaları səbəbiylə ağciyərlər daha həssasdır.

Tez-tez yaşlılarda, sabit bir həyat tərzinə görə qan dövranı pozulur. Bütün bunlar dərman seçimində məhdudiyyətlər qoyur. Müalicənin müddəti gənc xəstələrə nisbətən daha yüksəkdir. Ağciyərdə baş verən komplikasiyalar ümumi soyuqdan sonra yarana bilər. Pnevmoniya sürətlə inkişaf edir, belə ki, iltihabın ilk şübhəsi dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə istiqamətini müəyyənləşdirir.

Körpələrin müalicəsi

Sətəlcəmin inkişafı təhlükəsi xəstəliyin ilk günlərində ağır simptomlar olmadığını göstərir. Yenidoğanlar və kiçik uşaqlar dərhal xəstəxanada müəyyən edilir. Körpənin daimi monitorinqi yalnız xəstəliyin qabaqcıl mərhələsindən qaçmağa kömək edəcək, onsuz da reanimasiya lazımdır.

Viruslu iltihabla yüksək atəş yoxdur, infeksiya xəstəliyin başında öskürək və balgam vermir. Körpənin onsuz da hiss etmədiyi, yuxu pozulduğu, iştahın yox olacağı. Pnevmoniya ilə xəstəxanada neçə yeni doğulmuş, iştirak edən həkimin qərarından asılıdır.

Nəfəs, nəfəs darlığı, öskürək və ya səthi bir ilham aşkar edilərkən vəziyyəti dəyişə bilər. X-ray fotoşəkillərində qaranlıq ərazilər fərqlənir. Belə bir croupous inflammation olduqda çox ola bilər. Bu xəstələrdə proqnoz pozitivdir. Antibiyotik alaraq bir neçə gündən sonra pnevmoniya keçir.

Müalicə ilə bağlı nəticə aşağıdakı meyarlara əsasən həyata keçirilir: tənəffüs hətta, xəstənin hiss etdiyi, sternum fotoşəkillərində heç bir sapma yoxdur. Boşalmadan sonra müalicənin nəticələrini təsdiqləmək üçün 2-3 həftə sonra ikinci müayinə etmək məsləhət görülür. Gerekirse, terapiya başqa dərmanlarla təkrarlanır.

Sağlam insanlar ilə əlaqəli olan sətəlcəmli bir insana müraciət etmək tövsiyə edilmir. Bakteriyalar öskürərkən tüpürcəklə birlikdə ötürülür, buna görə yaxınlaşa bilərlər.