Uşaqda böyük fontanel: ölçüsü, bağlanma vaxtı. Yenidoğanın kəllə quruluşu

Doğulduqda uşağın elastik və eyni zamanda güclü kranial sümükləri vardır, bu da böyük və kiçik fontanelləri, eləcə də tikişləri birləşdirir və təbii amortizatorlar kimi fəaliyyət göstərirlər. Onların vəziyyətinə görə, ICP varlığını və ya əməyin gedişatını təyin etmək mümkündür. Doğum kanalından keçərkən, yenidoğanın kəlləsi bir-birinə sümüklər qoyaraq əhəmiyyətli dərəcədə deformasiya olunur. Bu, hem körpə hem de anne üçün yaralanma riskini azaldır. Gənc valideynlər bir az başın yanlış formasını qorxutmaqla, lakin narahat olmayın, çünki bir müddətdən sonra onun adi formasını alacaqsınız.

Niyə bir fontanelə ehtiyacınız var

Uşağın böyük bir fontaneli beynin maneəsiz inkişafını təmin edir. Bilirsiniz ki, həyatın ilk ilində, kafatanın membranla örtülmüş bir boşluq olduğu dövrdə ən aktiv böyüməsi.

Fontanel sayəsində, mürəkkəb üsullardan və körpə üçün ən az narahatlıqdan istifadə etmədən bir beyin müayinəsi aparmaq mümkündür. Neurosonografi, travma, hemorajiya, müxtəlif neoplazmalar və ilk mərhələdə beyin strukturlarında dəyişikliklərin nəticələrini ortaya qoyur. Digər funksiyalar arasında termoregulyasiya təmin edilməsini qeyd etmək lazımdır. Uşaqdakı böyük fontanel, xüsusilə onu bağlayan membran, bədənin temperaturu 38 dərəcəyə çatdıqda vücudu soyuyur. Termoregulyasiya əlavə mexanizmi yüksək ateş səbəb ola biləcək beyin ödem və tutma ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bu da düşmə dövründə bir növ amortizator kimi çıxış edir, bu olmadan ilk addımlar kifayət deyil.

Uşaqlarda böyük fontanelin bağlanmasının vaxtı

Orta ölçüsü 2x2 sm, fontanel vertex üzərində yerləşir və bir romboz şəklindədir. Yaşa görə, kranial sümüklər birləşir və bir ildən bəri yox olur. Ancaq bütün uşaqlar fərqli inkişafa sahibdir, buna görə bu proses 18-20 aya qədər davam edə bilər. Digər göstəricilər norma uyğun olduqda bu narahatlığa səbəb olmamalıdır.

Yenidoğanın kəlləsı, daha kiçik olan oksiputda kiçik bir fontanelin olması ilə fərqlənir. Demək olar ki, bütün uşaqlar doğumdan dərhal sonra bağlanırlar, bu, son tarixdən əvvəl doğulmuş körpələrdə tapıla bilər. Bu vəziyyətdə, onun tamamilə yapışması 4-8 həftə sonra müşahidə edilir.

Pulvermə və fontanel ölçüsü xüsusi əhəmiyyət daşıyır və həkimlərin uşağın vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Funksional yük səbəbindən, gecikmiş və ya sonrakı dövrlərdə bəzi hallarda baş verən artımlar kəllə sümüklərinin patoloji artımının bir əlaməti ola bilər.

Hamiləliyin gedişi

Hamiləlik dövründə qadının qidalanması uşaqın fosfor-kalsium metabolizmasını təsir edir və bu, fontanelin böyüməsi zamanı təsir göstərir. Gələcək ana vitaminlərin eyni vaxtda alınması ilə çox sayda süd məhsulları istifadə edərsə, uşağın böyük fontaneli sıx ola bilər, kiçik bir ölçüsü var və sürətli bağlanma meylində fərqlənir. Hamiləlik dövründən asılı olaraq bir ginekologiya mütəxəssisi tərəfindən seçilmiş dərəcəyə ciddi riayət olunmağın səbəblərindən biridir. Qeyd edək ki, kalsiumun çoxu plasentanın erkən yaşlanmasına kömək edir .

Bundan əlavə, beyin artımı üçün məhdud həcmdən ötəri onun inkişafı təsir göstərir.

Kalsium-fosfor mübadiləsi

Çox hallarda kalsiumun həddindən artıq olması fontanelin erkən əkilməsi səbəbidir, onun çatışmazlığı ilə müəyyən vaxtdan gecikir. Hər iki vəziyyət də əlavə araşdırma üçün bir fürsətdir, çünki aşağı səviyyəli kalsium D vitamininin kifayət qədər miqdarından asılıdır və onun çatışmazlığı da raxit kimi bir xəstəliyin yaranmasına kömək edir. Buna görə də, sümük toxumaları dəyişməyə başlayır, bacaklar daha az olur və gediş pozulur. Başqa simptomlar başın oksipital qisminin baldızlığını, asidik kokunun, pis yuxu ilə xarakterizə çoxlu terlemeyi ehtiva edir. Kalsium-fosfor elementlərinin mübadilə normallaşması fontanel kənarlarının vaxtından əvvəl birləşməsinə mane olur.

Təsir faktları

Yenidoğanların böyük bir şişkinliyi çox erkən bağlanırsa, mikrosefali, kraniostenoz ehtimalını göstərə bilər və bağlanmasından sonra bir uyğunsuzluq varsa, mümkün olan artmış kranial təzyiqə xüsusi diqqət yetirilməlidir .

Yenidoğanlarda böyük fontanel 1-3 sm məsafədə olmalıdır, bu parametrenin üstünə çıxarkən infeksion xəstəliklərin, əmək zamanı yaralanmaların, hamiləlik dövründə hipoksiyanın və beyin qoruyucularının zədələnmiş maye çıxmasının göstəricisi ola bilər. Bundan əlavə, müalicədən əvvəl doğulmuş uşaqlar, malformasiyaları, endokrin pozuntuları və yanlış metabolizması da böyük bir fontanelə malik ola bilər.

Bir həkim görəndə

Bir fərqlilik varsa, sidik və qan içindəki kalsium səviyyəsini təyin etmək və tibbi əlavə müayinə keçirmək üçün testlər almalısınız. Bu, fontanelin yanlış ölçüsünün tez-tez bir səbəbi olan raşitin, sümüklərin deformasiyasına, ümumi muscle tonunun azalmasına və sinir sisteminin işində dəyişikliklərə gətirib çıxarır. Bu vəziyyətdə, ümumi əzələ zəifliyi səbəbiylə kabızlığın görünüşü. Psikomotor inkişaf və fontanel yaşa uyğun olmadığında, uşaq nevroloqa göstərilməlidir, bunun səbəbi xüsusi dərman vasitəsi ilə aradan qaldırılan intrakraniyal hipertenziyadır . Bu vəziyyətdə, valideynlər uşağın inkişafına nəzarət etməlidirlər və hər hansı bir şübhə varsa pediatrla əlaqə saxlayın. Həkim norma və narahatlıq simptomlarında hər hansı uyğunsuzluqdan xəbərdar olmalıdır. Məsələn, yuxuda tez-tez ağlayan və uyandığında yüksək səslə ağrılar, yüksək intrakranial təzyiq nəticəsində baş ağrısını göstərə bilər. Körpənin ağladığı bahar gərginləşir, onun altında arteriyal pulsasiya olur.

Tibbi müayinə depresif bir səth tələb edir, bu da tez-tez qusma və ya ishal səbəbiylə cəsədin dehidrasyonunu göstərir.

Moms nə qorxur

Yeni doğulmuş valideynlər tez-tez təsadüfən "yumşaq" təpəyə toxunmaq və pediatrdan spesifik qayğıya ehtiyac barədə soruşmaqdan qorxurlar. Körpələrdə rodnichok, xüsusilə də membran, Saçınızı tararkən və ya başınızı vuraraq zədələnə bilməzsiniz, çünki göründüyündən daha güclüdür. Bəzi hallarda, beyində təzyiq fərqliliyinə məruz qaldığından, bir uşaqın dalğıcları, hətta ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən müşahidə olunduqda da arzuolunmazdır.

Kırıntıların inkişafını müşahidə edərkən, fontanelin fibrilasiyası valideynlərin hisslərinə səbəb olmamalıdır. Bir çox insan gündəlik dozada D vitamini və kalsiumun artırılması ilə onun əkilməsi sürətləndirmək mümkündür ki, fikir var. Lakin bu cür hərəkətlər genetik bir meyl varsa, heç bir təsir göstərə bilməz.

Nəticə

Yuxarıda göstərilən nəticələrə əsasən, mübahisələrin başlıca səbəbləri qeyd olunan normalara diqqət yetirməlidir:

• Rickets ən çox yayılmışdır. Lakin bu xəstəliyin simptomlarını yalnız uzun ölən tacı şəraitində axtarmaq etməyin. Əsas əlavə simptom, skeletin deformasiyasidir, xüsusilə bədənin fərdi hissələrindəki dəyişikliklər, məsələn, ayaq və sinə.
• Uşaqda böyük fontanel Hipotiroidizm də səbəb ola bilər. Tiroid bezi belə bir pozulma 1.5-2 il yaşda ortaya çıxır, nadirdir.
• Qidalanma faktoru. Bu halda, füzyonun vaxtı çox bulanıqdır və 2,5 ilədək çatacaq. Onun mövcudluğu haqqında digər əlamətlər olmaması və yaşa uyğun olaraq eyni vaxtda inkişaf etməsi şərti ilə danışmaq mümkündür.