Bir qadın qarın boşluğunda yapışan proses: əlamətlər və müalicə

Qarın boşluğundakı bütün orqanlar və qadının kiçik çanozu (fallop tüpləri, uterus, yumurtalıq, rektum, mesane) xüsusi bir nazik membranla örtülür - peritoneum. Quruluşu düzdür və heç bir qovşaq yoxdur. Eyni halda, inflamatuar proses peritonit ilə müşayiət olunan kiçik çanaqda (yumurtalıqların, uterusun, fallopiya borusunun iltihabı) başlanırsa, fibrin ehtiva edən peritonun səthində bir lövhə görünür. Bu maddə daxili orqanların səthlərini bir-birinə yapışdıraraq, yapışan bir prosesə səbəb ola bilər. Bunun sayəsində mexaniki bir təbii maneə kiçik çanaqda iltihabı yayan görünür. Faktiki olaraq iltihabın dayandırılmasından sonra füzyon qalır.

Peritonit halında qoruyucu funksiyasını yerinə yetirən yapışqan prosesi daha da kiçik pelvisin daxili orqanlarının fəaliyyətində pozulmasına gətirib çıxarır . Onun funksiyası bədənin qarın boşluğunda iltihabın yayılmasına qarşı qorunmasıdır. Buna görə də ortaya çıxır ki, peritonit müalicəsindən sonra adhesiyaları müalicəyə təcili olaraq başlamaq lazımdır. Yalnız bu halda böyük bir füzyon sahəsinin meydana gəlməsi ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalıb. Lakin iltihabi proses xroniki hala gəldiyində, ehtimal ki, qarın boşluğunun görünən simptomları və xarici əlamətləri olmayan komissur xəstəliyi inkişaf etməyə başlayacaqdır. Bu vəziyyətdə bəzən soyuqdəymə ilə aşağı qarında ağrılı hisslər var və qabarıqlıq bəzən mümkündür.

Adhesionların müalicəsinin əsas üsulu laparoskopiyadır. Yalnız bu əməliyyat sizi çox incə manipulyasiya aparmağa imkan verir. Bir laparoskop istifadə edərək, cərrah, yapışqanları ayırır, sonra diqqətlə çıxarılır.

Yapışqanların ayrılmasının əsas üsulları aşağıdakılardır:

• Lazer terapiyası, yəni lazer ilə füzyonun parçalanması,
• Aquadisection (bu prosedur su ilə həyata keçirilir),
• Elektrocerrahi, yapışqan prosesinin bir elektron bıçağı tərəfindən sökülməsinin bir üsuludur.

Əməliyyatdan sonra xəstənin profilaktik müalicə etməsi lazımdır. Yeni əlavələrin yaranmasının qarşısını almaq üçün bir sıra üsullar istifadə olunur.

Əvvəlcə pelvik boşluğa müxtəlif baryer mayeləri gətirilir.

İkincisi, fallop tüpləri və yumurtalıqları polimer resorbable filmlər tərəfindən örtülür.

Çox tez-tez ilk əməliyyatdan sonra bir neçə aydan sonra tətbiq olunmalı olan diaqnostik diaqnostik laparoskopiya təyin edilir. Yeni yapışmaların meydana gəlməsini tamamlamaq üçün bu işlər edilir.

Bundan əlavə, cərrah, adətən, peritonun səthində fibrinin iltihablanmasının və çöküntülənməsinin qarşısını almaq üçün xüsusi bir müalicə təklif edir. Bundan əlavə, həll prosesini aktivləşdirən vəsait ayrılır.

Ənənəvi olaraq əməliyyatdan sonra yapışan proses bu şəkildə müalicə edilir.

Həkim aşağıdakı dərmanları təyin edir:

1. Fibrini həll edən fibrinolitik maddələr.
2. Qan laxtalanma prosesinə müdaxilə edən antikoagulyantlar.
3. Antibiotiklər və antiinflamatuar preparatlar.

Amma tibbi təcrübə göstərir ki, müalicə sxemi bütün xüsusi hallarda fərdi şəkildə seçiləcəkdir.

Çox vaxt, hətta laparoskopiya bu patologiyanın müalicəsi ilə bağlı bütün problemlərin aradan qaldırılacağına zəmanət vermir.

Əslində belə əməliyyatın və yuxarıdakı müalicənin köməyi ilə fallop tüpləri və yumurtalıqları yapışmalardan azad edilir. Lakin onların daxili quruluşunu və fəaliyyətini bərpa etmək mümkün deyildir. Buna görə, laparoskopiya prosedurundan sonra qadınlar in vitro gübrələmə müraciət etməlidirlər (IVF) bir uşağı doğuracaq.