Xolesterol dərmanları: nə qədər təsirli olduqları

Qanın həddindən artıq xolesterolun xüsusilə ürək və damar sistemi üçün sağlamlığa zərər verdiyini heç bir sirr deyil. Bu maddənin çoxu zamanla damarların divarlarında yatırılmağa başlayır və kardiyol patologiyası və damar anomaliyaları meydana gəlməsinə kömək edən qan hərəkətinə mane olan xolesterol plakalarının meydana gəlməsinə səbəb olur.

Xolesterolun növləri

Xolesterinin bədən üçün zəruri olduğunu anlamaq lazımdır, onsuz da insan mövcudluğu mümkün deyildir. Bu maddə hüceyrə membranlarının bir hissəsidir, sinir sisteminin və digər orqanların işi üçün lazımdır.

Elementin miqdarı haqqında danışarkən, zülal xolesteronun adını ifadə edən, zülal bağlayan, lipoprotein meydana gətirən, tamamilə yeni bir mürəkkəbdir. İki növ lipoprotein var: aşağı və yüksək sıxlıq. Belə ki, qandakı aşağı sıxlıqlı lipoproteinin yüksək tərkibi sağlamlığa təhlükə yaradır.

Xəstəliyin ilkin mərhələlərində xüsusi bir diyetə riayət etmək və fiziki fəaliyyətlə məşğul olan dərslər aparmaq tövsiyə olunur. Ancaq bu tədbirlər kifayət deyil və xolesterinin gəmilərini dərmanlarla təmizləmək lazımdır.

Elm adamları uzun müddət xolesterolu təsirli bir şəkildə azaldan bir dərman yaratmağa çalışırlar . Halbuki hələ ideal bir həll yoxdur və xolesterolun azaldılmasına kömək edən hər bir dərman qrupu həm üstünlüklər, həm də mənfi cəhətləri var.

Statinlərin istifadəsi

Bu günə qədər statins xolesterin üçün ən yaxşı müalicədir. Onlar əvvəlcə maddənin yüksək səviyyəsində alınması tövsiyə olunur. Çox vaxt həkimlər aşağıdakı qrupları qəbul etməyi əmr edirlər:

• Simvastatin ("Zokor", "Vazilip");
• Atorvastatin (Lale, Torvakard, Liprimar, Atoris, Liptonorm);
• Rosuvastatin ("Rosukard", "Akorta", "Krestor", "Roksera").

Nadir hallarda, yüksək səviyyəli xolesterol üçün birinci nəsil dərmanla əlaqəli statinlər istifadə olunur . Bu qrup daxildir: fluvastatin (Leskol), lovastatin (Mevakor, Choletar), pravastatin. Dərmanların hər bir kateqoriyası onun effektivliyinə və lipidlərin azaldılması fəaliyyətinin şiddətinə malikdir. Bu günə qədər ən güclü statinslər rosuvastatin və atorvastatindir. Birinci qrupun maksimum icazə verilən gündəlik dozası 40 mq, ikinci - 80 mq.

Günortadan sonra gündə bir dəfə xolesterol üçün dərman almaq lazımdır. Bu, onların hərəkət mexanizmi ilə bağlıdır. Statinlər kolestrolun formalaşmasını stimullaşdıran qaraciyər fermentini blok etdirirlər. Xolesterinin maksimal reproduksiyası gecə saatlarında müşahidə olunduğundan, statinlər yatmadan əvvəl alınmalıdır. Bu qayda xüsusilə ilk iki nəslin dərmanlarına tətbiq edilir (simvastatinam, lovastatinam və pravastatinam). Müasir rosuvastatin və atorvastatin bədəndən uzaqlaşdırılır, buna görə də tətbiqi zamanı əhəmiyyətli deyil.

Qandakı xolesterin üçün dərmanların qaraciyər üçün zərərli olduğunu bir stereotip var. Ancaq bu hökm doğru deyil. Qaraciyərin bəzi xəstəlikləri ilə statinlər orqanın vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir (məsələn, yağlı hepatozun müalicəsi). Lakin ciddi hepatatik patologiyalarla, statinlər qəbul etmək qadağandır, çünki qanda elementlərin yüksək konsentrasiyası təhlükəli mənfi təsirlərin yaranmasına səbəb ola bilər: böyrək çatışmazlığı və rabdomiyoliz. Beləliklə, statinlərin (nadir hallarda) mənfi reaksiyalara səbəb olan ciddi dərmanlar olduğu, onların tibbi müayinədən sonra yalnız tibbi məqsədlər üçün mümkün olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Statinlərin üstünlükləri

Dərman yalnız xolesterolu azaldır, həm də ürək və damar komplikasiyasının inkişaf ehtimalını azaldır. Uzunmüddətli istifadəsi yüksək təhlükəsizlik dərəcəsinə malikdir. Statinlər qəbulunun təsiri istifadə başlamasından iki həftə sonra gəlir.

Dezavantajlar

Bədənin mənfi reaksiyalarının olması (nadir hallarda): əzələlərdə ağrı, qarın, ürəkbulanma. Müalicə zamanı altı ayda bir dəfə qaraciyər testlərini aparmaq tələb olunur . Yüksək dozalar qəbul edərkən həyati təhlükəsi olan yan təsirlər ola bilər.

Fibratı istifadə edin

Bu dərmanlar fibroik turşusudur. Xolesterol üçün dərman qrupu fenofibratlar, siprofibratlar, bezafibratlar, gemfibrozilllər və clofibratları əhatə edir. Ən təsirli dərman fenofibratlar kateqoriyasına aid olan "Traykor" dir.

Fibratlar lipoproteinlərin və ümumi xolesterinin aşağı sıxlığı səviyyəsinə təsir göstərməsi baxımından statinlərdən aşağı, lipoproteinlər və trigliseridlər isə yüksək sıxlıqda təsir göstərirlər. Gen səviyyəsində fibratı istifadə etməklə, xolesterin nəqlində bir dəyişiklik var. Xolesterol üçün bu dərmanlar hiperkolesterolemiyanın müalicəsi üçün statinlərdən sonra ikinci dərəcəli dərmanlardır. Dərmanların yüksək səviyyədə triglitseridlərdən, izolyasiya edilmiş hipoalfa xolesterolemiyasından istifadə etmələri tövsiyə olunur.

Xolesterol Absorbsiya Tənqidi

Bu gün Rusiyada ezetimiblər qrupunun yalnız bir hazırlığı istifadə olunur. Xolesterin üçün dərmanın adı Ezetroldur. Simvastatinin birləşməsini ezetimib ilə birləşdirən bir dərman "İnogen" də təyin edin. Bu preparatların hərəkət mexanizmi bağırsaq sistemindən xolesterolun udulmasının pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da qan içindəki maddənin səviyyəsini azaltmağa imkan verir.

Ezetimiblərin məhsuldarlığına görə, dərman qana daxil deyil, çünki dərmanların yüksək təhlükəsizliyi. Onlar qaraciyər patologiyası olan insanlar, eləcə də müxtəlif səbəblərdən statinlərdən istifadə etməyə icazə verilməyən xəstələrə aparılır. Xolesterin üçün bu dərmanlar (bu rəylər deyirlər), statinlərlə birlikdə istifadə edilə bilər, bu da terapevtik təsiri gücləndirməyə imkan verir.

Ezetimiblərin dezavantajları statinlərlə müqayisədə daha az effektivlik, eləcə də yüksək qiymətdir.

Bile kislota sindromu

Xolesterol bədənin həzm üçün zəruri olan safra turşularının bərpasını təşviq edir. Sızanaq maddələrinin istifadəsi, safra turşularının bağlanmasını, həll edilməyən birləşmələrə və atılmaya çevrilməsini asanlaşdırır. Safra asidlərinin olmamasını hiss edən orqanizm, tərkibində azalma olan xolesteroldan intensiv şəkildə yenidən başlamağa başlayır. Əslində tibbi tətbiqdə, xolesterol üçün bu dərmanlar çox nadir hallarda istifadə edilir. Kolestipol və kolestiramin "safra kisəsi sindromu qrupuna daxil olan iki dərmandan ibarətdir. Lakin onlar Rusiyanın ərazisində həyata keçirilmirlər.

Bu preparatların üstünlüyü onların lokal təsiridir, onlar qana daxil deyildir. Dezavantajlar xoşagəlməz dad, alma müddəti, yağların və vitaminlərin susuzluğundan asılıdır. İlaçlama qanaxmanın artmasına səbəb ola bilər.

"Niacin" preparatı

Vitamin PP və ya nikotinik turşu çox yaxşı bilinir. İlaç "Niacin" - xolesterol üçün bir vasitə - həkimlər yüksək dozada (gündəlik həcm 4 qrama qədər) tövsiyələr verməyi məsləhət görür. Xolesterol səviyyələrində azalma nikotinik turşu istifadə edərək yalnız bir neçə gün sonra baş verir. "Niacin" preparatının hipolipidemik təsiri tam başa düşülmür. Tədqiqatçılar göstərir ki, vitamin PP pis xolesterinin azalmasına kömək edən yağ turşularının sərbəst buraxılmasını maneə törədir.

İlaçların üstünlüyü tez bir nəticə, eyni zamanda saten istifadə etmək imkanıdır. Drug mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır, damarlayıcı təsir göstərir. Dərinin dezavantajı, hipolipidemik təsir əldə etmək üçün böyük dozalarda istifadə edilməklə, üzün qızartması şəklində yan təsirlərin olmasıdır.

Omeqa-3 yağlı polyunsaturidli turşuların istifadəsi

Bu qrup müxtəlif aktiv bioloji əlavələr və dərmanlar tərəfindən geniş şəkildə təmsil olunur. Ən məşhur balıq yağı və Omakor var. Tədbir prinsipi trigliseridlərin qaraciyərində reprodüksiyanı azaltmaq və yağ turşularının oksidləşməsində iştirak edən reseptorların sayını artırmaqdır. Nəticədə, lipoproteinlərin aşağı sıxlığının həcmi azalır. Dərmanların üstünlükləri yüksək təhlükəsizlik, antiaritmik komorbidlikdir.

Aşağı səmərəlilik, yalnız adi müalicəyə əlavə olaraq istifadə (fibratlar və statinlər) bu dərmanların çatışmazlığıdır.