Xəstəliyin tarixi: 2 tip şəkərli diabet, addım decompensation subcompensation, ağır Əlbəttə ki, insulin, insulinopotrebny, diabetik polineyropatiya. dünyagörüşü

Yəqin ki, bir çox insanlar onların tibbi tarixi təşviq. 2 diabet orada müəyyən edilir tip daha ruhdan səbəb ola bilər. Amma bu və ümidsizlik imtina lazımdır? biz araşdırmaq olacaq - xəstəlik və necə ilə məşğul daha təhlükəli.

Diabetes - təhlükə nədir?

İnsanlar tez-tez haqqında eşitmək diabet, lakin yalnız bir neçə nə var. kollektiv image - Bu termini "diabet" olduğunu qeyd etmək lazımdır. Bu müddət endokrin sisteminin bir neçə xəstəlikləri birləşdirəcək. Onların səbəbləri kifayət qədər çox, lakin bir qayda olaraq, əsasən xəstəliklər endokrin pozğunluqlar və xüsusilə var - insulin olmaması. Digər amil qaraciyər və bədən toxumalarında ilə qlükoza metabolize mümkün ola bilər. Bu halda, bədən öz növbəsində, maddələr mübadiləsi iğtişaşlar bir sıra səbəb olur, onun səviyyəsini artırır.

Diabetes - onun növləri

Müasir tibb xəstəliyin iki növ fərqləndirir. nisbi və ya mütləq - - Graduation insulin çatışmazlığı nə növündən asılı olaraq yer tutur xəstəlik tarixi təsvir edir. Tip 2 diabet ümumiyyətlə məşğul nəsil mədəaltı vəzi hormon insulin çatışmazlığı ilə bağlı deyil. Adətən, onun inkişafı üçün səbəb bu hormon orqan və toxumaların həssaslıq azalır. Diabet insulin - ilk növü - birbaşa bədən insulin çatışmazlığı ilə bağlıdır. Bu hormon çatışmazlığı qlükoza bədən deyil, emal daxil olmasına gətirib çıxarır, və ya qeyri-kafi miqdarda və qan onun səviyyəsi daim artır və insulin əlavə doza almaq lazımdır belə xəstələrin həyatını xilas etmək üçün.

Xəstəliyin tarixi - 2 tip şəkərli diabet

Bu da insulin asılı şəkərli diabet adlanır. Statistikaya görə, xəstəlik bu cür əziyyət çəkən xəstələr ilk daha artıq. Yaş, xəstəlik onu aşkar edəcək risk, çox artır. Çox tez-tez, onun inkişaf sorunsuz və uzun müddət xəstə bu xəstəlik, xəstəlik tarixi əks etdirmir onu şübhəli sübutlar barədə bilmir. Diabet növü 2 təkrarlanan müayinə zamanı "təsadüfi tapmaq" kimi bu halda tapıldı. Siz bu xəstəliyin varlığını şübhəli üçün imkan verir əsas göstərici qlükoza təkmilləşdirilmiş qan test edir. Xəstəliyin tarixi icra edərkən öz növbəsində, tip 2 diyabet bölünür:

• normal çəki xəstələrdə baş verir;
• obezite xəstələrdə müəyyən.

diabet səbəbləri

Hələ gənc həkimlərin təlim prosesində bir neçə səbəbdən səbəb ola bilər xəstəliyi, tip 2 diyabet təlim tarixi verib. ən ümumi olanlardır:

• böyük miqdarda və pəhriz bitki lif uğursuzluqla emal karbohidratlar (şəkər, şokolad, çörəkçilik, kartof) suqəbuledici;
• irsiyyət - valideynlər diabet görünüşü təhlükə belə bir xəstəlik iştirakı ilə 40% daha böyük;
• Obezite, xüsusilə visceral növü (əsasən qarın bölgəsində yerləşən yağ yataqları);
• hipertoniya;
• fiziki hərəkətsizlik.

Nə olub? patogenezi

xəstəlik şəkərli diabet 2 tip tarixi təsvir necə maddələr mübadiləsi prosesində pozuntuların bir sıra. Bu insulin müqavimət əsaslanır - toxumaların bilməməsi adətən bir tərəfdən, insulin almaq və pankreas hüceyrələri yaradan bu hormon pozulması - digər. Adətən, yeməkdən sonra dərhal baş artan qlükoza səviyyəsi ilə, insulin istehsal pankreas diqqətlə başlayır. Type II diabet olan insanlar, bu baş verir və yalnız qlükoza konsentrasiyası artıq yüksək nömrələri çatdıqda insulin istehsal etməyə başlayır deyil. Lakin, istənilən səviyyəyə bu halda qan şəkər salıcı insulin iştirakı baxmayaraq baş verir. insulin daimi yüksək konsentrasiyası hüceyrələri hormon reseptör hüceyrələri heç bir reaksiya qoşula bilməz, hətta, indi ona cavab və qabiliyyətini itirmək ki, gətirib çıxarır. qaraciyər hüceyrələrində bu dəyişikliklərin fonunda fəal daha qan onun konsentrasiyası artır, qlükoza sintez başlayır. Bütün nəticələrinin olmadan getmək deyil. Nəhayət, mənfi nəticəsi kimi, insulin istehsal pankreas hüceyrələri təsir və qlükoza qlükoza toksiklik inkişaf yüksək konsentrasiyası təsiri altında, onun çatışmazlığı inkişaf edir. Belə ki, xəstəlik tarixi ilə mürəkkəbləşir. insulin hələ lazım deyil zaman Tip 2 diabet insulinopotrebny forma əvəz olunur. Xəstənin vəziyyəti gərginləşdirir.

simptomları

İlk və orta - klassik diabet klinikasında xəstəliyin əlamətləri iki qrup ayırmaq qərarına gəlib. əsas daxildir:

• polyuria - (daxil düşən əhəmiyyətli dərəcədə osmotik təzyiqi artırır, qlükoza) sidik bir çox ayrılır;
• susuzluq (polidispepsiyu) - içməli daimi, sönməz ehtiyac ilə xarakterizə;
• aclıq (polidisfagiyu) - görə qlükoza istifadə insulin assimilyasiya hüceyrələri bilməməsi, bədən enerji daimi ehtiyac var;
• qəfil kilo - bu artan iştaha fonunda baş verir.

Bütün bu simptomlar diabet ilk növü daha çox xarakterikdir. İkinci növ ümumiyyətlə asymptomatic və ya səbəb orta xüsusiyyətləri daxil edə bilərsiniz:

• dəri və selikli membranların qaşınma - tez-tez xəstə və şübhəli 2 tip diabet (tarixi) baxış zamanı bir qadın cinsiyyət dözülməz qaşınma qeyd edə bilərsiniz;
• ümumi zəiflik və baş ağrısı;
• müalicə etmək çətindir iltihab dəri lezyonlar;
• görmə azalıb.

Bir qayda olaraq, əksəriyyəti sadəcə belə simptomlar diqqət yoxdur və xəstəlik yalnız fəsadlar mərhələsində aşkar edilə bilər.

Uşaq və diabet

Təəssüf ki, diabet ikinci ən ümumi xroniki xəstəlik kimi tanınır. Bu rəsmi Pediatrics belə deyib. Diabet (tip 2) uşağın xəstəlik tarixi tez-tez ən təhlükəli xəstəliklər kateqoriyasına daxil. Bu, bu böyüklər daha sürətli inkişafı üçün xəstəlik fərqli və tez-tez bədxassəli daha çox edir ki, edir. Lakin, bu halda, hər şey uşağın gücünü tənzimləmək və vaxtında narkotik rəhbərliyi təmin etmək valideynlərin qabiliyyəti asılıdır. Bundan əlavə, bu zaman xəstəlik aşkar etmək vacibdir. uşaq aşağıdakı simptomlar varsa dərhal endokrinoloqu başvurmalısınız:

• uşaq daimi susuzluq yaşanır;
• (Məktəb izin üçün bir neçə dəfə məcbur məktəb və ya uşaq bağçası at) tualetə getmək üçün çox daha çox;
• bədən çəkisi azalır;
• Xroniki yorğunluq var.

diaqnostika

Diabet sidik və qan testləri əsasında diaqnozu olunur. sidik qlükoza sağlam adam müəyyən deyil və onun qan səviyyəsi 5,5 keçmir. çatdırılması şirin çay, qəhvə və ya şirəsi içmək bilməz əvvəl etibarlı nəticələr üçün, bir barmaq və ya bir damar alınan qan, (son yemək proseduru ən azı 8 saat alınmalıdır). Bu dərəcələri 4 7 qədər varsa diabet, 7 yuxarıda dərəcələri register maneəli qlükoza dözümlülük diaqnozu ki, qeyd etmək lazımdır.

Başqa bir test xəstəliyi müəyyən etmək və şübhəli dəyər, bir qlükoza dözümlülük testi (OGTT) aydınlaşdırmaq üçün. O etdi sonra oruc qan qlükoza səviyyəsi haqqında məlumat, eləcə də iki saat almaq üçün imkan verir qlükoza həlli. Adətən onun qlükoza konsentrasiyası sonra 7,8 yuxarıda olmamalıdır. Bu test həyata keçirilir zaman xəstə kəskin indiki xəstəlikləri, cərrahiyyə, miokard infarktı, travma bir tarixi var, əgər 6.1 yuxarıda test, və qlükoza artırmaq narkotik qəbul əvvəl qlükoza. Bütün bu məlumatlar xəstəlik tarixini əks etdirir.

2 diabet yazın, subindemnification

hər hansı bir xəstəlik kimi, diabet simptomları artırmaq və gücləndirmək üçün çalışır. Bu üç addımlar zamanı təcrid olunur. kompensasiya mərhələ normal xəstənin performans yanaşma yerləşdirilir. vaxt tədbirlər görmürsə, və ya onlar gözlənilən nəticə gətirmək deyilsə, xəstəlik bir mərhələ subcompensation gider. Bu kurs, xəstə, ən yaxşı vəziyyəti, həm də eleştirmeyen. gün xəstə qlükoza əlli qram çox sidik itirir və qan onun səviyyəsi haqqında 13.8 sidik aseton deyil. Bu mərhələdə hiperqlikemik koma inkişaf da mümkün deyil. addım subkomensatsii dəyərlər 7.5 qlükoza yuxarı kompensasiya alaraq kompensasiya və dekompensasiya səhnəyə arasında aralıq dövlət daxildir, hemoglobin faizi 6,5% qlükoza və oruc glikerirovannogo - 6.1 azdır. decompensation mərhələ set, göstəriciləri aşağıdakı məhdudiyyətlər artıq əgər:

• qan qlükoza - 9 daha çox;
• hemoglobin glikerirovanny - artıq 9%;
• oruc qlükoza - 7.

bu ölçümlerini və müəyyən müalicə effektivliyinin dəyişikliklər xəstəliyin tarixi əsər üçün kömək edir. terapiya zəif cavab və ya digər amillər səbəb ağır kurs olan 2 diyabet, yazın, addım dekompensasiya gedir.

decompensation səbəb amillər

Əlbəttə ki, hər bir bədən fərqlidir, və xəstəlik töhfə amillər müxtəlif ola bilər, lakin ən ümumi bunlardır:

• overeating, pozulması pəhriz;
• narkotik, onun doza və ya imtina müalicə seçilməsi bir səhv;
• lieu təyin dərman özünü proqram və ya pəhriz əlavə;
• insulin terapiya getmək imtina;
• infeksiya, susuzlaşdırma təşviq;
• stressli vəziyyətlər.

bu amillər fərdi və ya məcmu Bütün əhəmiyyətli metabolik proseslərin dövlət təsir və nəticədə xəstəlik tarixi tutan qlükoza səviyyəsi göstəricilərinin artım var. Bu halda orqan və bədən sistemləri müxtəlif ağırlaşmaların yaranması ilə mürəkkəbləşir dekompensasiya 2 diabet, yazın, bu təhlükəli olur və səhv müalicə xəstənin həyatını təhlükəyə bilər. Bu halda, fəsadlar uzun zaman, və sözün saat ərzində inkişaf edə bilər.

dekompensasiya

qlükoza artır konsentrasiyası və onun korreksiyası kimi xəstəlik tarixi ilə daha da daha ciddi tədbirlər tələb edir. Diabet (tip 2), ağırlaşmaların yüksək risk ilə xarakterizə olunur decompensation, çox ehtiyatlı nəzərə alınmalıdır. Bu pəhriz və dərman istifadə istifadə edərək, qlükoza səviyyəsini tənzimləmək üçün çox çətindir ki, bağlıdır. narkotik tətbiqi terapevtik təsiri olmaması çox tez müxtəlif orqanlarda patoloji dəyişikliklər var, çünki bir nəticəsi kimi, diqqətlə və daim xəstənin vəziyyətinə nəzarət etməlidir. Buna görə də, bu xəstələrin tibbi monitorinq tələb edir və çox tez-tez təcili.

böyük əhəmiyyət kəsb burada onların vəziyyətinin müstəqil nəzarət imkanı. Sevindirici haldır ki, müasir tibb bu seçimi kifayət qədər vəsait var. qlükoza səviyyəsini müəyyən Müxtəlif testlər və alətləri üçün diabet xəstələri imkan verir düzəliş həyata keçirmək üçün, nəticəsindən asılı olaraq, onların vəziyyəti özünü diaqnoz və.

diabet terapiya İnsülin

xəstəlik irəlilədikcə, və insulin istehsalı ilə məşğul olan pankreas hüceyrələrinin tükənmə inkişaf kimi. Bu proses dərhal hormon müalicəsi tələb edir. son tədqiqatlar göstərdiyi kimi, bəzən yalnız sağ səviyyədə qlükoza saxlamaq üçün imkan verir. həyat üçün var - Buna baxmayaraq, siz insulin təyin güman lazım deyil. Tez-tez, kateqoriya daxil ola bilər xəstə hissəsi bir səy ilə, insulin suqəbuledici bir ömür ələ üçün nəzərdə görünür növü 2 diabet, insulin, tibb tarixi, bu hormon müntəzəm rəhbərliyi tələb etmir. bu mövzuda Diabet xəstə hissəsində o terapevtik təsiri nail olmaq üçün olan patologiyalar çox vacibdir, və nəzarət səy aiddir. Belə ki, pəhriz münasibətdə onun intizam deyil, şəkər və vaxtında dərman səviyyəsinin özünü monitorinq xəstəliyin kompensasiya dərəcəsindən asılı olacaq. Lakin, bəzi hallarda, insulin təyin - məcburi tədbir. Bu baş verir:

• Hamiləlik zamanı;
• ürək hücumları və ya vuruş halda;
• əməliyyat zamanı;
• yoluxucu xəstəliklər pyoseptic xarakteri;
• laboratoriya diaqnostikası yüksək dərəcələri.

insulin məcburi təyin başqa bir əhəmiyyətli səbəbi xəstəlik tarixi ilə təsdiq bu hormon, bir fərqli olmaması ola bilər. ağır mütərəqqi kilo və artan ketoasidoz ilə xarakterizə olunur addım decompensation Tip 2 diabet, bir baş nümunəsidir.

Bu gün tibb çox insulin istifadə dairəsini genişləndirib və rəsmi şifahi dərmanlar monoterapiya effektiv az 6 il saxlanılır ki, təsdiq edir ki, qeyd etmək lazımdır. Sonra daha çox narkotik müəyyən etmək lazımdır. diabet, belə hallarda insulin istifadə müalicəsində son tendensiyaları görə, daha məhsuldar hesab.

kəskin ağırlaşmaları

dekompensasiya kəskin fəsadlar - xəstənin həyatına real təhlükə var olan bir vəziyyətdir. Onlar adətən bir qlükoza səviyyəsinin əhəmiyyətli artım və maddələr mübadiləsinin bağlı iğtişaşlar səbəb. yalnız həkimlər, həm də tibb bacıları, lazım bu şərtlər simptomları bildiyiniz kimi bu vəziyyətdə baş sonra, mühüm və vaxtında yardım edir xəstəliyin qocalar tarixi 2 tip diabet və aşağıdakı onun fəsadları təsvir edilir.

1. Hyperglycemic koma (hiperosmolyar və ketoatsidoticheskaya) - onların fərqləndirici xüsusiyyət tədricən inkişaf edir. Onlara kifayət qədər doza və ya insulin buraxılmış qəbul, pəhriz bozukluğu (karbohidratlar həddindən artıq istehlak) hiperqlikemiya fonunda həyata olmaq üçün səbəb amillər, uğursuzluq qlükoza, spirt və ya müəyyən dərman səviyyəsinə nəzarət etmək. Klinik, bir neçə gün susuzluq və poliuriya (artan sidik), ağır susuzlaşdırma üçün inkişaf görünür. Qan təzyiqi aşağı, və taxikardiya edir. Mümkün convulsions və şüurun depressiya pisləşməsi. quru mümkün çizilmelere, buxarlanma zamanı aseton iy Skin. Bu halda, qurbanı dərhal xəstəxanaya və tibbi yardım lazımdır.
2. Hipoqlikemik koma - beyin qida kəskin olmaması məruz vasitəsi qan qlükoza (az 3 mmol / l), kəskin azalmasına səbəb olur. Bu vəziyyət yemək bir və ya səhv seçilmiş pəhriz, spirt və ya narkotik atlama, insulin bir dozada səbəb ola bilər. Klinik hücum sürətlə inkişaf edir. Alın, zəiflik, əl tremors, baş ağrısı, dodaqlar keylik bir soyuq tər ilə səciyyələnir. xəstə, zəif onların hərəkəti aqressiv koordinasiya bir heartbeat, cüt görmə, qarışıqlıq var. Sonrakı mərhələlərdə şüur, nöbet bir zərər var. Stasionarönü belə xəstələr, yemək istilənmək üçün bir şirin içki və ya bir şey verilmiş və təqib qayğı üçün tibbi harada nəql edilə bilər.

gec ağırlaşmaları

Belə ağırlaşmaları xəstəlik bir neçə il sonra, dekompensasiya diabet baş verir. Danger onlar tədricən və imperceptibly var xəstənin vəziyyətini pisləşdirmək ki. Bundan əlavə, tez-tez savadlı diabet terapiya gec-tez ki, təmin edə bilməz, onlar görünür deyil.

1. Göz retina lezyonlar ilə xarakterizə olunur. Təəssüf ki, müasir tibb bütün inkişaflara baxmayaraq, 20 ildən artıq davam Type II diabet, olan xəstələrdə retinopatiya baş 100% yaxınlaşır. Bu patologiya dibi hemorrhages səbəb olur və nəticədə görmə itkisinə başa çatdırmaq üçün aparıcı.
2. Angiopathy - tromboz və ateroskleroz səbəb olur damar keçiriciliyi, pozulması var. tez-tez tarixi yükü altında qalıblar digər uzunmüddətli fəsadlar fərqli olaraq, qısa bir müddət (bir il) inkişaf edə bilər.
3. Tip 2 şəkərli diabet, diabetik polineyropatiya, həmçinin ümumi mürəkkəbliyi hallarda 90% bu qeydə alır. Klinik, bu əzələlərin və daxili orqanların nəzarət sinir məğlub çevirir. Polyneuropathy yanan, hiper, qəfil kəskin (sweep) ağrı büruzə bilər. Həmçinin nöropati təzahürləri çoxsaylı xəsarət nəticəsində, keylik, aşağı həssaslıq ola bilər. daxili orqanları ishal, sidik qaçırma, baş ağrısı, başgicəllənmə, ürək işində fasilələr ola bilər.
4. Diabetik ayaq - diabetik venoz xoralar, abscesses, nekrotik sahələrinin ayaq, xüsusilə ayaqları görünüşü və ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələr, bu ayaqqabı seçimi xüsusi diqqət tövsiyə olunur Odur ki.

dünyagörüşü

Bu kədərli, lakin nəhayət müasir tibb bilməz diabet fəth. Lakin, yaxşı insan bədənində qlükoza artması konsentrasiyası səbəb anormallikler, ki, tip 2 diyabet vaxtında düzəlişlər edə bilər. əgər bütün xəstəlik tarixi, bir çox bu xəstəliyin proqnozu, xəstənin ona qarşı münasibət asılı olacaq. şəkər və digər göstəricilər, zəruri doza korreksiyası, diyet və həkimlərin tövsiyələrinə səviyyəsinə ona ehtiyatlı nəzarət ilə, bir çox illər üçün fəsadların qarşısını almaq olar.