Vishnevsky boyun vagosympathetic blokada

boyun vertebrae Drug blokada simpatik magistral vagus sinir ilə birlikdə "blokada vagosympathetic" adlanır. O görə travmatik iğtişaşlar və xəsarət sinə sahəsi plevropulmonalnogo şok zamanı sinir impulslar dayandırmaq niyyəti ilə Aleksandr Aleksandroviç Vishnevsky verdi.

Bu iltihab xarakterli xəstəlikləri və əzələ ton müxtəlif aliment sabit müsbət nəticə verir.

Shane Novocaine blokada gipotenzionny sindromu travmatik mənşəli tanımaq məqsədi ilə S. G. Zograbyan yaşadı. eksperimental beyin xəsarəti müşahidələr olan beyin hipotenziya ilə heyvanların boyun simpatik ganglionlar blokadası qısa bir zaman üçün artan kəllədaxili təzyiq səbəb ola bilər. proseduru sonra hallarda 80% baş ağrısı azalır. Amma nəticə saat yalnız bir neçə davam etdi. Bu beyin damar spazm zamanı blokada beyin təkmilləşdirilmiş qan təchizatı nəticəsində azad olması ilə bağlıdır.

nə proseduru əsasında?

Blokada vagosympathetic - əsasında xüsusi patogenetik müalicə üçün bir yol:

• Qısaca, periferik sinir açıklık dayandırmaq.
• mərkəzi sinir sistemi (CNS) funksiyalarını siqnalizasiya üçün xammal Novocaine həlli reaksiya.

Faydaları blokada

Bu müddəalarına əsasən Vishnevsky bəzi nəticələrə gəlib:

• Müxtəlif səbəblərə görə, onun artım əvvəlində iltihab prosesi eyni qanunlara tabedir.
• Bu toxumaların ciddi infiltrasiya mərhələsində qədər iltihab inkişaf prosesi dayandırıla bilər.
• forma ağır iltihab çox tez, abscesses məhdud və bir az keçən icazə - ortaya qoyur.
• unsharp infiltrativ və iltihab digər xroniki formaları bəzən bystrorazreshimymi, trofik növbədə ifadə edir.
• xəstəliklər orqanlarında patoloji dəyişikliklər ilə bağlı. redaktə dövlət boyun vagosympathetic blokada orqan çıxarışlar həyata sinir sistemi, yüngül qıcıqlanma. Çox funksiyasını təsir belə proseslərdə bu blokada da: spazm verir parezi bərpa.
• Prosesləri əməliyyat keçid və capillaries dəyişiklik səbəb patoloji təbiət, Novocaine blok damar divarının fizioloji mövqeyini düzəltmək istiqamətləndirir.

blokadaların hansı var?

daha ətraflı bu sualı düşünün. bağlayırlar əsas növləri:

• uzun sümüklərin sınıqları Blokada.
• Futlyarnoy çiyin blok.
• Futlyarnoy blokada shin.
• Kesiti Blokada.
• bud sinirinin blokadası.
• Sciatic sinir.
• Tibial sinir.
• Peroneal sinir.
• Qabırğaarası aparılması blokada.
• Paravertebral blokada.
• Və əlbəttə, boyun vagosympathetic.

Vagosympathetic blokada: ifadəsində

boyun vagosympathetic blokada göstərişlər də var:

• Plevropulmonalnoe şok.
• Birden çox qabırğa sınıqları.
• Açıq, qapalı və valve qruplar.
• tənəffüs yollarının Burns.
• Əməliyyat sonrası sətəlcəm.
• travmatik boğularaq sindromlar.
• yağlı blockages (ağciyər forması) sindromları.

bu patologiyalar proseduru yerinə ən tez-tez baş verir.

blokada vagosympathetic Vishnevsky üsulu ilə həyata keçirilib üçün, simpatik magistral və vagus sinir clumsy-anatomik bağlantısı bilməlidir. Bu yenitörəmələr yuxarıda dil kemiği sümük Novocaine burada idarə zaman sinxron blok ehtimalı bir izahat verir bir kletchatochnyh sahəsində. Aşağıda dördüncü kemer parietal qat bölünür.

xəstə hazırlanması

həkim blokada başlamazdan əvvəl flakon və ya ampula keyidici yazı araşdırır. Xəstə həmişə çünki müxtəlif fəsadlar görünüşünü istisna etmir anesteziya fəaliyyət tənbəl vəziyyətdə olmalıdır. əməliyyatdan əvvəl həmişə antiseptik həlli ilə dərini müalicə. blokada da tələb olunur. Processing bu əyməyin saytda patogenlər ilə əlaqə qarşısını almaq mümkün deyil, çünki məcburi əsas aparmaq lazımdır.

Bundan sonra dəri sahəsi steril kətan tətbiq etmək lazımdır.

Nə gələn olur?

eyni zamanda blade onun geri yerləşdirilir xəstə yastığı qoyur. baş harada blokada əks istiqamətdə qayıdacaqdır. blokada aşağı çəkərək xəstənin qol. arxa kənar sağ Sternocleidomastoid əzələ edərək, onun mərkəzində yuxarıda təxminən 1-1,5 sm keyidici həlli 1-2 ml 0.25-5% həlli dəri altında yeridilir. forma Yarema damar görünən deyil, onda iynə durub yer epiglottis tiroid yuxarı kənarında tapmaq səviyyəsi əvvəlcədən.

Necə vagosympathetic blokada edir?

Technique, unikal yalnız yüksək ixtisaslı mütəxəssislər həyata keçirilir. pulsuz əl əzələlərin və şəhadət barmağı qablar keçdikdə və boyun bel vertebrae ilkin səthi barışıq edir. barmaq sonunda daha böyük iynə təqdim ilkin onurğa səthinə doğru içəri hərəkət edir. kiçik həcmi ilə iynə durub zamanı 2-3 ml da həll əlavə ağrı relyef proseduru üçün keyidici vurulub. iynə ucu vertebrae toxunub sonra (keyidici damardaxili rəhbərliyi qarşısını almaq üçün həyata keçirilir) aspratı yoxdur. qan şpris əldə deyil ki, təsdiq sonra yavaş-yavaş keyidici 0,25% həlli 30-60 ml əlavə edilir. iynə sonra çıxardı və 1-2 dəqiqə injection site sterilizasiya cuna qarşı bərk.

Siz ciddi müşahidə və vagosympathetic blokada keyidici həll qaydalarına riayət Əgər vagus sinir və boyun simpatik magistral qovşaqlarının qədər uzanan digər sinir təmin edir.

proseduru sonra Belirtiler

Blokada vagosympathetic xəstənin effektiv aparılması aşağıdakı simptomlar səbəb olur:

• Ptosis (yuxarı göz lırt).
• Miosis (şagird daralma).
• Enophthalmos (izdiham Horner triad daxili eyeballs).
• üz və gözlərin selikli qişasının qızartı.
• Perikornealnaya damar injection.
• blokada tərəfindən həyata HE tərləmə.

Vishnevsky boyun vagosympathetic blokada ağrı, öskürək refleks, qan dövranı sistemi ton və qan təzyiqi artırır boğa bilir.

Blokada dəfə hər iki tərəfdən edilə bilməz. müalicə arasında vaxt intervalı ən azı 30-40 dəqiqə olmalıdır. Həmçinin proseduru zamanı adrenalin keyidici həllinə əlavə edilə bilməz.

Belə məhdudiyyətlər səbəb olur? fakt təsadüfən görə blokada tənəffüs iflicinə əldə edə bilərsiniz ki.

ağırlaşmaları

the da fəsadların baş verə bilər sonra

• pirsinq ərzində şah damarı pozulması.
• daxili şah damarından pozulması.
• özofagus pozulması.

atonia və bağırsaq parezi ehtimalı (məsələn fəsadlar xüsusi müalicə tələb etmir).

Bütün bu Vishnevsky haqqında boyun vagosympathetic blokadası səbəb ola bilər. biz bu göstərişlər tanış olmuşlar.

alternativ

boyun başqa bir müdaxilə olduğunu, dəri hər bir qat kəsdi girişi tələb edir. Bu bir bədən hissəsi açıqlanır kimi boyun gigiyena təmin olunmalıdır daxil olmaq üçün. Çünki bu, boynuna eninə dəri katlanmalarda boyunca gəzinti, bir eninə giriş Kocher istifadə edərək. bu halda əməliyyatdan sonra Tikişlər ümumiyyətlə görünməz edir. uzununa ilə boyun hissələri əməliyyatları həyata keçirən zaman tez-tez ön və ya arxa kənar Sternocleidomastoid əzələ birlikdə longitudinal bölmə istifadə edin. bir median longitudinal bölmə sonra xüsusilə nəzərə çarpan seams. Vagosympathetic blokada (texnika olduqca ümumi) bu əməliyyat qarşısını almaq üçün kömək edəcək.

svom sağlamlıq təhlükəsizlik tədbirləri müşahidə və sayıq olmalıdır, zarafatlar ehtiyac yoxdur. Sonra müxtəlif xoşagəlməz qəza yol verilə bilər.