Tubulointerstitial nefrit, kəskin və xroniki formaları: simptomları, səbəbləri və müalicə

Tubulointerstitial nefrit ümumi aid böyrək xəstəliyi orqan funksiyası pisləşməsi gedən və lezyonlar kanalları. xəstəlik interstitial böyrək toxuma strukturunda geniş dəyişikliklər ilə xarakterizə olunur. Kəskin və xroniki - xəstəliyin iki növü var. insan bədənində gələn çox dərman tapşırığı, bu narkotik böyrək vasitəsilə aradan qeyd olunur. Və fikirləşmədən nəzarətsiz qəbul dərman Bəzi dərman və ya dərman terapiyası üçün allergiya xəstəliyi əmələ gəlir. nəticəsində infeksiya köçürülüb kimi xəstəlik də baş verir.

tubulointerstitial nefrit, bədən, yəni, ultrasəs, sidik və qan testləri, tibb tarixi məlumatların toplanması, böyrək biopsiya müasir tədqiqat üsulları istifadə müəyyən etmək. Xəstəliyin reversibility bağlı Nəticə zədə şiddeti və tibbi yardım axtaran müddəti əsaslanır.

Xəstəliyin səbəbləri

Bəzən antibiotik və ya digər anti-iltihab narkotik qəbul uzun müddət uzanırdı. Və böyrək zərər güclü kimyəvi zəhərlənmə, ağır metallar sonra baş verir. Xüsusilə dağıdıcı etanol buxar var. Tubulointerstitial nefrit çox səbəblərdən baş verə bilər:

• bir viral infeksiya keçirildikdən sonra - hallarda 46% -i;
• zəhərli təzahürləri 28.3% allergik xəstəlik səbəb;
• bədən metabolik pozğunluqlar 13,9% xəstəliyin baş verməsi təşviq;
• Qan dövranı funksiyaları sidik axarlarının iğtişaşlar - 8,8%;
• genetik səbəbləri və immun - xəstəliyin 0,9%;
• bir neçə səbəbi bir dəfə hallarda 2,5% müşahidə.

Xəstəliyin xroniki formaları bütövlüyü cytomembranes, böyrək dysplasia toxuma metabolik dəyişikliklər, anadangəlmə anomaliyalar və əldə sidik axarlarının ciddi pozuntuları səbəb.

diaqnoz

Bu fiziki və laboratoriya xarakterli bir sıra işlər həyata keçirilir. Və yalnız bundan sonra diaqnoz dəqiq deyil. ifadəli simptomları ortaya çıxması ayrı fiziki təzahürləri diaqnozu ilə Tubulointerstitial nefrit bir xəstə gözlənilir.

Xəstəliyin xroniki təbiəti uzun müddət sızma və insan bədənində kanallarının atrofi nəticəsidir. orqan funksiyası tədricən inhibe olunur - bir neçə il ərzində. xəstə belə böyrək ağrı, dəri rashes, və digər xoşagəlməz simptomlar var həkimə gedir. Onlar əhəmiyyətli narahatlıq ona təslim etdi. Disease tək yalnız iki və ya böyrək zərər təsir göstərir.

laboratoriya çalışmada, erythrocytes və leykositlərin yüksək məzmunu ilə sidik sidik aydın görünən precipitate. Eyni zamanda, erythrocytes dismorfnogo tipli tam olmaması və hematuriya yalnız kiçik bir təzahürüdür var. hallarda yalnız 50% -i xəstəliyin nəticəsi çünki sidik eozinofilər olması, xəstəliyin olması ilə xarakterizə olunur. onlar bütün mövcud deyilsə, onda bu xəstəlik yoxdur ki. Proteinuriya minimum performans aşkar, lakin bədən artıq inkişaf etmişdir, bu rəqəm nefrotik səviyyəyə çatır, halbuki glomerular patologiya, antibiotik istifadə səbəb oldu.

qan kəskin tubulointerstitial nefrit təhlili özü hiperkalsemiya göstərir. kanal funksiyası pozulması səbəb metabolik asidoz. ultrasəs çox çünki şişkinlik bədən və infiltrasiya prosesinin dərəcəsi echogenicity artır zaman. ABŞ böyrək ölçüsünü artırmaq index radioaktiv qallium və radionuklidlərin zamanı qeydə leukocytes artım göstərir. A müsbət scan nəticə tubulointerstitial nefrit göstərir. Diagnostics, bir mənfi nəticə ortaya digər üsullarla təmin edilməlidir.

Xəstəliyin symptomatology

Xəstəliyin erkən mərhələlərində heç bir simptomları var. Bəzi xəstələrdə inkişaf patologiyası xəbərdar deyil. xəstəlik əlbəttə sonrakı mərhələlərində bir təsiri ifadəli xüsusiyyətləri var:

• rashes qismən və ya character qaşınma daşıyan bədənin bütün səthində görünür;
• temperatur intervalında kiçik artır, ağır hallarda qızdırma ilə qeyd edilir;
• böyrək ağrı davamlı və ya tez-tez keçən hücumlar hiss olunur;
• artan yorğunluq, xəstə sleepy rulonlarda hiss;
• təzyiq heç bir aydın səbəb baş surges;
• polyuria var.

Bir çox müxtəlif təzahürləri tubulointerstitial nefrit qeyd. Simptomları qızdırma və səfeh şəklində müşahidə, lakin bədən bu dəyişikliklər bəzi diaqnoz üçün kifayət deyil. səfeh bir ay toksin fəaliyyət sonra və ya 3-6 gün baş verir. Bu orqanizmin dövlət və allergen cavab asılıdır. Qeyd kilo, qarın və buttocks yuxarıda geri ağrı.

mülayim simptomları bir dövrdə müxtəlif xroniki mərhələsinə keçdi xəstəlik, vaxt gücləndirir. Bəzi insanlar poliüri və nocturia inkişaf edir. Yüksək qan təzyiqi və əzalarını şişlik kimi uzun bu qədər müşahidə olunur böyrək çatışmazlığı. simptomları siyahısında təsvir xəstəliyin kəskin mərhələsində xarakterikdir.

brightism

xəstəlik kəskin kurs sonra xroniki olur. Amma belə hallar nadir. Ən tez-tez xroniki nefrit bədən müntəzəm dərmanlar intoksikasiya infeksiya, davamlı metabolik iğtişaşlar keçirildikdən sonra inkişaf edir. ultrasəs Tubuloinsterstitsialnye xroniki nefrit normal vəziyyətdə və ya məhv olan glomeruli göstərdi. Borucuqları tamamilə yox və ya deformasiya olunur. kanalları müxtəlif boşluqlar Qeydlər - geniş homogen membranların üçün daralmış edir.

Renal toxuma fibroz və iltihab həssas edir. çoxsaylı fibroz yoxdur varsa, parenchyma demək olar ki, sağlam görünür. Atrophied böyrək kiçik ölçüsü və asimmetriya əlamətləri var. Simptomları xroniki nefrit of kəskin mərhələsində mövcud oxşardır, lakin bir az parlaq təzahürü var. Leykositoz və artan erythrocytes nadirdir. Xəstəliyin xroniki əlbəttə, çox təhlükəlidir, belə ki, diqqətlə xəstəliyin erkən mərhələlərində simptomları qulaq asmaq lazımdır. müalicə gecikmələr problem bir çox nəticələnə bilər böyrək çatışmazlığı, səbəb olur.

Xəstəliyin kəskin kurs

Tez-tez həkimə məsləhətləşmədən düzgün self-dərmanlar səbəbiylə baş verir. böyrək bilməməsi kəskin iltihabi proseslərin görünüşü beta-laktamidnyh antibiotik müalicəsi uzun müddət istifadə etdikdən sonra görünür fəaliyyət.

Kəskin nefropatiya periferik ödem və iltihab infiltrasiya iştirakı ilə xarakterizə olunur. Onlar böyrək toxuma uzatmaq. bəzən ani simptomları görünüşünü bir neçə həftə çəkir. Sonra inkişaf kəskin böyrək çatışmazlığı, bir qıcıqlandırıcı müalicə davam edən ifşa vaxtsız başlanması səbəb olur.

Uşaqlar Jades

uşaqlıq xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün qabiliyyəti colds qədər, hər hansı bir aliment halda həkimə vaxtında səfər olur. uşaq zərər deyil dərman seçəcək özünü qeyri-mümkün, yalnız təcrübə pediatr immun sisteminin əmələ deyil.

mütəxəssis nəzarəti altında müalicə uşaqlarda Tubulointerstitial nefrit. Eyni zamanda müsbət nəticələr daha çətin əldə edilir olmadan terapevtik pəhriz təyin. nefrit böyrək infeksiya müalicə çalışan halda sonra orqan nəqli müraciət mümkün deyil. uzun gizlilik dövrü ilə xəstəliyin uşaq xarakterik dalğalı kurs üçün.

proqnoz

böyrək funksiyası dərman istifadəsi səbəbiylə maneəli zaman, tubulointerstitial nefrit baş verir. mülayim hallarda müalicə tələb olunur. dərman alaraq dayandırmaq və qönçələr 2-2,5 ay normal əməliyyat başlayır. Bəzən qalıq fenomen skarlasma mövcudluğudur. başqa etiologiyalı xəstəlik səbəb aradan qaldırılması, lakin xəstəlik geri zaman. ağır hallarda böyrək çatmazlığı və fibroz var.

nefrit proqnozlaşdırılması xroniki formaları aşkar sürəti asılıdır və dönməz fibroz təşkil edəcək əvvəl patologiyası azaldır. Siz genetik toksik və metabolik dəyişikliklər doğru bilməz, xəstəlik istilik böyrək çatışmazlığı gider.

xəstəlik müalicə

Xəstəliyin ilk simptomları bir həkim görmək lazımdır. Yalnız o düzgün və səlahiyyətli müalicə aparacaqlar. hər xəstə üçün Therapy bir fərdi edir. Amma, məsələn, xəstəlik kəskin mərhələsində, bəzən xroniki glukokortikoid istifadə bərpa sürətləndirmək üçün. Qəbul prosesi angiotenzin inhibitorları engeller.

A böyrək biopsiyası

proseduru böyrək xəstəliyi müəyyən etmək üçün diaqnostik müdaxilələrə aiddir. Bu mikroskopik müayinə üçün toxuma dilim aradan qaldırılması. nazik şpris iynə vasitəsilə kiçik bir məbləğ böyrək maddi gedir. Bu iş səmərəli toxuma kimyəvi tərkibi və optimal müalicə seçimi müəyyən etmək üçün kömək edir.

biyopsi proseduru göstərişlər

iş biopsiya üsul aşağıdakı hallarda verilir:

• sonuna qədər xroniki və ya kəskin xəstəliklərin səbəb tapmaq üçün uğursuz.
• şübhəli nefrit edir.
• Sürətlə mütərəqqi böyrək çatışmazlığı.
• kompleks yoluxucu etiologiyası var.
• Laboratoriyada sidik tədqiqatlar qan və zülal bir aşqar aşkar.
• Qan test sidik turşusu, kreatinin, sidik cövhəri böyük məbləği göstərir.
• Şübhəli onkologiya.
• Nəql böyrək funksiyası problemləri.
• zərərin həcmini müəyyən etmək üçün bir ehtiyac var.
• müalicə tərəqqi nəzarət etmək.

növ biopsiyası

proseduru dəri vasitəsilə həyata keçirilir. Bu böyrək injection tərəfindən həyata keçirilir və bir X-ray və ya ultrasəs tərəfindən nəzarət olunur. cəsədin yerini asanlaşdırmaq üçün rəng neytral maddə bir kontrast damar daxil edilir. Açıq biopsiyası proseduru birbaşa əməliyyat zamanı toxuma kiçik bir məbləğ bir hasar ilə xarakterizə olunur. Məsələn edir Xərçəng yenitörəmələr aradan qaldırılması zaman. o qanaxma olan necə göstərir və ya iş yalnız bir böyrək var. Bu, məruz riskini azaltmaq üçün edilir.

biopsiya ilə birgə sitoskopiya ureter və ya böyrək çanaq daş olması halında həyata keçirilir. Bu əməliyyat otağında həyata və sidik axarlarının daxili yoxlama üçün çevik boru giriş təmin edir. Transjugular view biopsiya seçilmiş böyrək damar kateterin bir giriş. Bu piylənmə, xroniki tənəffüs çatışmazlığı və yuxarıda üsulları heç biri, çünki həyat təhlükə aparılmır və tubulointerstitial nefrit aşkar deyil zəif qan laxtalanma olan xəstələrdə istifadə olunur.

Sonda, bu xəstəlik zahirən asymptomatic, xəstə narahat deyil ki, həqiqətən müəyyən etmək üçün vaxt lazımdır, belə olmalıdır. Və təmizlənməmiş nefrit poza biləcək böyrək funksiyası ilə mürəkkəb və dönməz nəticələrə səbəb olur.