Tibb "Cyclophosphan": istifadə üçün təlimat, qiymət, analoglar, istehsalçı və təhlil

"Siklofosfamid" bir alkylating mürəkkəb deyil. Bu narkotik antitumor agent. Bu ağ və ya demək olar ki, belə kristal toz kimi istehsal olunur. bu dərman haqqında daha ətraflı məlumat.

"Siklofosfamid" - rejissor

Rusiya QSC narkotik Marka "Biokimya". Bu küçə Vasenko haqqında Saransk şəhərində d yerləşir. 15A.

dəyəri

Əgər hər hansı bir aptek toz №1 "siklofosfamid" ala bilərsiniz. Onun qiyməti ətrafında 90-98 rubl.

narkotik formaları

Bu toz, həll hazırdır. Bu əzələdaxili və venadaxili rəhbərliyi üçün nəzərdə tutulmuşdur

Features tərkibi

toz ilə hər flakon tərkibi "siklofosfamid" adlı fəal tipli maddə daxildir. Bəzi onun nömrəsini. yəni olan "siklofosfamid" 200 mg flakon başına maddə bildirib. Bu dərman heç bir excipients.

farmakoloji fəaliyyət təsviri

istifadə üçün təlimat əsasında "siklofosfamid" - bir alkylating sitostatik dərman. Onun kimyəvi tərkibi belə azot xardal kimi maddələrin kimi. Farmakoloji təsiri "siklofosfamid" DNT və RNT liflər arasında eninə növü crosslinking həyata keçirilməsidir. Ayrıca, bu hazırlıq zülal sintez inhibe yaradır.

"Siklofosfamid" - analoqu

Bu halda, kodu ATH dördüncü kateqoriya uyğun vəsait ala. Olduqca özünəməxsus "siklofosfamid" dir. Bu narkotik analoqu bir xeyli var. ən ümumi:

1. "Endoxane".
2. "Ifosfamide".
3. "Alkeran".
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

fərdi qaydada həkim tərəfindən görülən hazırlıq hər seçimi. Bu halda, nəzərə səhiyyə və tolerantlıq komponentləri edir.

Bəzi hallarda, bir?

daha ətraflı bu nöqtəyə nəzərdən keçirək. Olduqca özünəməxsus "siklofosfamid" kimi narkotik istifadə edir. bu mövzuda istifadə üçün təlimat əvəzsiz vasitədir. Bu narkotik aşağıdakı hallarda göstərilir ki:

1. xroniki və kəskin lenfositik lösemi karşılaşırsanız.
2. Çox miyelom iştirakı.
3. simptomları varsa qeyri-Hodgkin lenfoma.
4. Mantar Mikozu və retinoblastoması halda.
5. Hodgkin xəstəliyi və yumurtalıq və döş xərçəngi iştirakı.
6. Zaman neuroblastoma simptomları təzahürüdür.

Bundan başqa, narkotik aşağıdakı şərtlər müalicə üçün digər narkotik antitumor agentləri ilə birlikdə istifadə olunur:

1. Zaman bakterioloji mobil şişlər.
2. Mesane xərçəngi və ağciyər.
3. yumşaq toxuma növü sarkomu.
4. prostat və rəhm ağızı xərçəngi halda.
5. Zaman Ewing sarkoması.
6. Wilms "şişlərinin halda.
7. Zaman retikulosarkome.

Həmçinin "siklofosfamid", müsbət cavab kimi hazırlıq otoimmün xəstəliklərin mütərəqqi təzahürü ilə immunosuppressive agent növü kimi effektiv deyil. Bu halda psoriatic və romatoid artrit, autoimmun hemolitik anemiya, kollagen, nefrotik sindromu görünüşünü deməkdir. Həmçinin vasitələri rüşvət imtina reaksiya qarşısını bildirib.

Əks

"Siklofosfamid" müəyyən hallarda var. Bu istifadə edilə bilməz:

1. əmizdirmə dövrü və hamiləlik zamanı.
2. sümük iliyi funksiyası qeyd pozulması.
3. hiper əlamətləri varsa.
4. Zaman gecikmə işəmə.
5. fəal infeksiyaları iştirakı.
6. sistit təzahürü zamanı.

ehtiyatla müəyyən hallarda idarə yuxarıda listelenen analoqu olan zəruri "siklofosfamid", edir. Məhz, aşağıdakı xəstəliklərin iştirakı:

1. Nefrourolitiaza.
2. Ağır ürək xəstəliyi, qaraciyər və böyrək.
3. Gut.
4. sümük iliyi hüceyrələri şiş infiltrasiya.
5. Adrenalectomy.
6. sümük iliyi funksiyası mübarizə.

yan təsirləri təsviri

yuxarıda müəyyən edilir "siklofosfamid", eş (analoqu) aşağıdakı yan təsirləri ortaya çıxmasına səbəb ola bilər:

1. həzm sistemi qarın sahəsi, ishal və ya qəbizlik ilə qusma, bulantı, anoreksiya, narahatlıq, stomatit, ağrı kimi simptomlar aşkar edə bilər. Həmçinin məlum sarılıq və hemorragik kolit fərdi hallarda var.
2. qanyaradıcı sistem təzahürləri neytropeniya, anemiya, trombositopeniya, leykopeniya müşahidə edildi. gün 7-14 qəbul yüngül trombositlərin və leykositlərin sayı azalda bilər.
3. müşahidə alopecia dəri təzahürləri haqqında. tam dərman sonra yenidən saç bitir. Bundan əlavə, müalicə zamanı dəri səfeh meydana gələ bilər. də dəri və dırnaq dəyişikliklər pigmentasyon iştirakı ola bilər.
4. Ürək-damar sistemi cardiotoxicity bir təzahürü ola bilər uzun müddət ərzində narkotik yüksək dozada idarə zaman. Bu xatırlamaq vacibdir. Bundan əlavə, biz ürək çatışmazlığı, mürəkkəb, bəzən ölümcül hallarda ortaya müşahidə. Bu miokardit hemorragik növü meydana ilə bağlıdır.
5. sidik yollarının hemorragik sistit və ya uretrit, sidik kisəsi fibroz, (ölüm daxil olmaqla) böyrək kanalları nekroz səbəb ola bilər. Nadir hallarda, narkotik yüksək dozada tətbiqi nefropatiya, hyperuricemia və böyrək funksiyası baş verə bilər. sidik epitel hüceyrələrinin olması baş verə bilər.
6. In tənəffüs sistemi interstitial ağciyər fibroz bir təzahürü ola bilər.
7. reproduktiv sistemi xəstəlikləri oogenesis və spermatogenezi və münbitlik baş verə bilər. Bəzi hallarda Son simptom bu dönməz ola bilər. agent tətbiq qadınların əksəriyyəti amenoreya inkişafını müşahidə. Müalicə sonra, aybaşı müntəzəm adətən bərpa. narkotik alaraq Men testis atrofiya dərəcə müxtəlif, eləcə də Oliqospermiya ya azoospermia ortaya çıxmasına səbəb ola bilər.
8. Bu halda müşahidə və allergik reaksiyalar ola bilər. Bu dəri səfeh, qaşınma, kurdeşen, anafilaktik reaksiyalar təzahürüdür.
9. Ayrıca, bu halda yan təsirləri meydana ola bilər. üz dəri, qızartı, bədxassəli orta şişlər, həddindən artıq tərləmə, baş ağrısı, yəni qan.

qarşılıqlı formaları

bu narkotik qəbul edərkən, qatqı bəzi elementləri mikrosomal oksidləşmə qaraciyər, siklofosfamid prosesi induksiya mikrosomal maddələr mübadiləsi həyata keçirə bilər. Bu müəyyən amillər səbəb olur. Məhz, növü metabolitlər alikiliruyuschego böyük gəlməsinə. Bu siklofosfamid yarım həyat həyata keçirilir olan dövrü azaldır, həmçinin öz fəaliyyətini artırır. markedly uzun və cholinesterase fəaliyyəti inhibe ki siklofosfamid, Suxamethonium fəaliyyət möhkəmləndirir. bu da azaltmaq və ya kokain maddələr mübadiləsi aşağı yavaş kömək edir. Nəticədə, inkişaf etmiş və ya onun təsiri müddəti artaraq zəhərli təsiri riskini artırır. Bu, bütün orqanizmə mənfi təsir göstərir. Bundan əlavə, allopurinolun eyni zamanda tətbiq sümük iliyi zəhərli təsiri kömək edə bilər.

siklofosfamid allopurinolun, colchicine, probenesid ilə birgə idarə zaman, sulfinpyrazone Gut və hyperuricemia müalicəsində protivopodagricakih type narkotik düzəliş doza lazım ola bilər. Həmçinin, bu artım artması istehsalı ilə bağlı nephropathy risk büruzə bilər sidik turşusu siklofosfamid istifadə edərək.

sonuncu maddə anticoagulant fəaliyyəti artmasına səbəb ola bilər. qaraciyər bu sintez-ci ildən qan laxtalanma və dəyərsizləşməmiş trombosit istehsalını təşviq amillər azalır. Lakin, bir naməlum mexanizmi növü ilə bir azalma anticoagulant fəaliyyəti var ola bilər.

Siklofosfamid daunorubicin və doxorubicin of cardiotoxicity artırır. Digər immunosuppressive agentləri (chlorambucil, azatioprin, tacrolimus, kortikosteroid, mercaptopurine, və s.) Orta infeksiyaları və şişlərinin ehtimalını artıra bilər.

ürək nəqli olan xəstələrdə lovastatin eyni vaxtda istifadə belə rabdomiyoliz və kəskin böyrək çatışmazlığı kimi xəstəliklərin riskini artıra bilər.

Bu narkotik ilə birlikdə myelosuppressive narkotik və ya radiasiya terapiya istifadə edirsə, bu, sümük iliyi funksiyası mümkün təzahürüdür aşqar inhibe edir.

sümük iliyi nəqli prosesi hazırlıq mərhələsində belə siklofosfamid kimi bir material yüksək dozada da cytarabine Sinxron rəhbərliyi ölüm tezlik başlanğıc artan kardiomiopatiya gətirib çıxarır.

əsas meyar

proqram hesab aşağıdakı nəzərə alır:

1. Bu narkotik ilə müalicə zamanı müntəzəm myelosuppression dərəcəsi qiymətləndirmək üçün qan analizi həyata keçirmək lazımdır. Bu trombositlərin və neytrofillərin sayı diqqət xüsusilə lazımdır.
2. Siz həmçinin müntəzəm qırmızı qan hüceyrə sayı iştirakı üçün bir sidik test həyata keçirir lazımdır. Onların iştirakı hemorragik sistit kimi xəstəliklərin inkişafına kömək edə bilər. yuxarıda listelenen qiymət olan "siklofosfamid" ilə belə simptomlar müalicə aşkar sonra, siz dayandırmaq lazımdır.
3. trombositlərin sayı (az 100,000 / ml) və / və ya ağ qan hüceyrələri kimi (<2,500 / l) alət qəbul dayandırılmalıdır.
4. infeksiya dərman müalicəsi dövründə zaman, müalicə dayandırılmış və ya müdaxilə edilməlidir. Ya doza qəbul halda azaldılmalıdır. müalicə prosesi zamanı kişilər və qadınlar, "siklofosfamid" kontrasepsiya etibarlı üsulları istifadə etmək lazımdır.
5. Bu narkotik ilə müalicə zamanı spirt çəkinmək lazımdır.
6. ümumi anestezi altında həyata keçirilir və xəstə yuxarıda listelenen qiymət olan "siklofosfamid" müəyyən edilir əməliyyat sonra ilk on gün keçir halda, anestezioloq qoymaq məlumat verməlidir.
7. o adrenalectomy edildi Xəstə sonra əvəz terapiya prosesi üçün istifadə olunur kortikosteroid, bir doza tənzimlənməsi keçirilməsi həyata keçirmək lazımdır və belə bir narkotik müalicə "siklofosfamid" kimi.

zəruri tədbirləri

dərman qəbulu yalnız kemoterapi təcrübəsi olan bir həkim nəzarəti altında mümkündür. O, həmçinin doza rejimi ilə ciddi riayət edilməlidir. Bu xüsusilə birləşməsi terapiya edilməlidir. Həmçinin, əvvəlki buraxılmış əgər doza növbəti ikiqat sərf etmək lazım deyil. körpələrdə istifadə üçün bu dərmanın hazırlanması benzil spirti olan Diluents istifadə etmək məsləhət görülmür. Bu ildən etibarən ölümcül zəhərli sindromu inkişafına gətirib çıxara bilər. Məhz, görünüşünü metabolik asidoz, CNS depressiya, tənəffüs çatışmazlığı, böyrək çatışmazlığı, hipotenziya, nöbet, kəllədaxili qansızma.

müalicə bütün zamanı həyata keçirmək tövsiyə olunur bir qanköçürmə (həftə 100-125 ml başına 1 dəfə). Bu sidik turşusu artmışdır miqdarda formalaşması ilə bağlıdır hyperuricemia və nephropathy kimi xəstəliklərin qarşısının alınması məqsədilə həyata keçirilir. Bu simptomlar tez-tez müalicə dövrünün əvvəlində baş verir. Həmçinin, əvvəl bildirib dərman müalicəsi və ardından 72 saat ərzində müəyyən maye suqəbuledici (gündə 3 litr), (xüsusi hallarda) allopurinolun istifadə yerinə yetirmək üçün tövsiyə edilir, və qələvi sidik etdi deməkdir. hemorragik sistitin təzahürlərinin qarşısının alınması üçün kisəsi boşaltma həyata keçirmək və "UROMITEKSAN" almaq üçün tez-tez lazımdır. Xəstəliyin ilkin əlamətləri var idi varsa, müalicə hazırlanması hər hansı simptomlar tam aradan qalxanadək dayandırılması lazım olduğunu söylədi.

kiçik dozada ilk gün ərzində siklofosfamid edə bilər növü dyspeptic hadisələri azaltmaq üçün. Müalicə zamanı baş verə bilər Tam və ya qismən alopecia, geri və əlbəttə sonra normal saç artım funksiyası azalır. Lakin, onların rəng və strukturu dəyişdirmək üçün ola bilər.

Siz stool və ya sidik titrəmə, qızdırma, öskürək və ya səs batıqlığı, aşağı geri sahəsində ağrı, və ya tərəfində, ağrılı və ya çətin işəmə, qanaxma və ya qanaxma, qara stools, qan karşılaşırsanız, dərhal həkimə müraciət etməlidir.

Belə invaziv prosedurları və diş prosedurları kimi fəaliyyəti dövründə xüsusi qayğıya ehtiyacı aparıcı trombositopeniya imkanı. Bu müntəzəm dəri və selikli membranların və venadaxili saytı yoxlamaq lazımdır. Bu qanaxma əlamətləri aşkar etmək üçün edir. Bu Venipuncture tezliyi məhdudlaşdırmaq və yapan injection imtina etmək lazımdır. Bu nəcis, qusma, sidik qan content nəzarət etmək lazımdır. ifrat ehtiyatla Bu xəstələr shaving prosesi və s. məkanı manikür, dentifrices, toothpicks, yerinə yetirmək lazımdır Eyni zamanda ciddi düşür və digər xəsarət yol olmalıdır. Asetilsalisil turşusu və spirt də riskini artırır ki, qadağandır mədə-bağırsaq qanaxması. Bu halda (sonra 3-12 ay son kemoterapi kursu başa çatdıqdan sonra) bir gecikmə peyvənd cədvəli həyata keçirmək lazımdır. Bu yoluxucu xəstələrin ilə əlaqə qarşısını almaq üçün arzu olunandır. Müalicə zamanı adekvat kontraseptiv tədbirlər tətbiq etmək lazımdır.

əlaqə zaman mukoza və ya dəri ilə narkotik hərtərəfli müvafiq olaraq, düz su hissəsi və ya sabun ilə yaxalanmaq lazımdır.

Ana südü və hamiləlik

"Siklofosfamid" var, bu mövzuda bir özünəməxsus məhdudiyyət yoxdur. Manual Kontrendikedir hamiləlik zamanı bu dərman istifadə olduğunu göstərir. Bu halda, FDA tərəfindən döl qeydi «D» təsir kateqoriya. Müalicə zamanı ana südü dayandırmaq lazımdır.

artıq doza

Bu halda, müəyyən nüanslar var. bir dozada ilə xüsusi panzehir olması hazırlanması məlum deyil. Bu etibarlı faktdır. overdose proqram dəstək yoluxucu xəstəliklərin müvafiq müalicə, o cümlədən tədbirlər, eləcə də ürək və / və ya myelosuppression hadisələr həyata keçirməlidir.

saxlanma şəraiti

Bu baxımdan, müəyyən şərait "siklofosfamid" kimi hazırlıq tələb edir. Kullanım yönergeleri quru bir yerdə 10 ° C-dən çox olmayan temperaturda saxlanılır və işıq müdafiə etmək lazımdır ki, nəzərdə tutur. bu bu uşaq giriş məhdudlaşdırılmalıdır.

shelf life

Belə bir narkotik "siklofosfamid" kimi istifadə edilə bilər zamanı müəyyən bir müddət var. Kullanım yönergeleri onun iş həyatı 3 il olduğunu göstərir. Bu halda, siz müəyyən şərtlər riayət etməlidir. Bu müddət bitdikdən sonra ciddi bu dərmanın istifadəsi qadağan yatır.

həyata keçirilməsi

Bu istiqamətdə, həmçinin "siklofosfamid" bir vəziyyət var. tətbiqi üzrə Təlimat narkotik yalnız resept ilə apteklər azad olduğunu göstərir.

nəticə

Bu mətn, faydalı bir çox informasiya var. Və yalnız bir "siklofosfamid" istifadə üçün təlimat, bu dərmanın qiyməti budur. Lakin, bir narkotik tətbiq əvvəl ixtisaslı həkim ilə məsləhətləşmək lazımdır ki, ağılda tutmaq lazımdır.