"Siklosporin" istifadə üçün təlimat. "Siklosporin A": təlimat. Eye siklosporin ilə azalıb

Təbiət, T-limfositlərin tərəfindən həyata keçirilən heyvan bədənində mobil və humoral immunitet yatırmaq bilən maddələr var. Uğurla orqan nəqli həyata keçirmək və dəyərsizləşməmiş immun sistemi ilə bağlı xəstəliklərin müalicəsində mümkündür. Belə siklosporin təbii birləşmələr var.

təsvir

göbələk suşlarının Tolypocladium inflatum və Cylindrocarpon Lucidum öyrənilməsi ilə bağlı maddə açılması. Belə siklosporin A bioloji aktiv maddələrin sintez və lenfositik qan hüceyrələrinə qarşı immunoloji fəaliyyəti nümayiş C. Bu xüsusiyyət ilk İsveçrə laboratoriyasının "Sandoz" alimləri tərəfindən 1972-ci ildə aşkar. Bu siklosporin kimyəvi strukturu qeyd xüsusi immunosuppressive fəaliyyət ilə neytral lipophilic tsiklik endecapeptide olduğunu aşkar edilmişdir.

T-lenfosit mobil və humoral immunitet yatırmaq barədə narkotik seçmə fəaliyyət var onu əsaslanır. Siklosporin qan ifadə lenfosit fəaliyyətinə azaldır lymphokines istehsalı, inhibe, lakin hematopoiesis və iş faqositlərdən prosesi heç bir təsiri var ki, bədəndə mürəkkəb seçmə fəaliyyət.

doza formaları

Bu dərmanlar olan siklosporin, təlimat ilə kit əlavə edilməlidir. Digər məsələlərlə yanaşı, bu narkotik azad formada məlumat daxildir. şəklində istehsal bu maddənin preparatlar:

• 25, 50 və 100 milliqram bir doza ilə yumşaq kapsul;
• həll ml başına siklosporin 100 milliqram ilə spirtli şifahi həlli;
• həll ml başına siklosporin 100 milliqram ilə neft şifahi həlli;
• millilitr başına siklosporin 50 və 650 milliqram ilə infuziya rəhbərliyi üçün bir həll istehsalı üçün cəmləşdirmək;
• göz siklosporin millilitr 500 micrograms ilə düşər.

daxili idarəetmə üçün, inyeksiya üçün aktual tətbiqi üçün: doza şəklində istifadə asılı olaraq fərqli olacaq.

Bu aktiv komponent udma dərəcəsi, kapsul qan yüksək konsentrasiyası və daxili qəbul üçün həll yığılması vaxt ekvivalent hesab olunur ki, güman edilir.

Narkotik "tacrolimus" həmkarları

əczaçılıq bazarında eyni dərman şəklində istehsal olunan narkotiklərin bir sıra var, və əhəmiyyətli dərəcədə eyni təsiri təmin edir. Onların fəal tərkib hissəsi cyclosporine edir. eş istifadə üçün təlimat immun reaksiyalar yatırmaq narkotik əvəz nəzərə immunodepressorov.

yumşaq jelatin shell encapsulated dərman və maye həllər arasında İsveçrənin əczaçılıq şirkəti "Novartis" tərəfindən istehsal orijinal narkotik "Sandimmun Neoral" dir. nəzərdə tutulmuş digər narkotik maddə Siklosporin ilə ilk tərkibi yaratdığı image çoxaltmaq. belə kapsul şəklində və ya daxili və ya qəbul iğnesi üçün bir həll istehsal narkotik "Siklosporin heksan", "Ekoral", "Tsiklopren" "Siklosporin A" kimi analoqları.

Onların əsas məqsədi - daxili orqanların və ya sümük iliyi transplantasiyası ilə rədd azaldılması. istifadə üçün narkotik "tacrolimus" tapşırığı əlavə ilə sübut kimi, otoimmün xəstəlikləri kimi müalicə. Analoqu oxşar xüsusiyyətləri və istifadə üçün əlamətlər vardır.

hərəkət "Siklosporin A" dərman mexanizmi

immunosuppressive narkotik bütün fəaliyyət qəlbində T-lenfosit bir seçmə təsir edir. No istisna və narkotik "Siklosporin A". Guide ətraflı əsas mexanizmləri hüceyrələri ərzində reseptor meydana üçün bağlar aktiv komponenti olan farmakodinamik təsiri əhatə edir. interleukins istehsalı azaldır və interferon IL-2 reseptorların ifadə azaldır.

Dərman "Siklosporin A" onlar yad hesab və məhv öz hüceyrələrinin və toxumaların, yönəlmiş antikor istehsalını azaldır. Bu xüsusiyyət immunoloji iğtişaşlar azaltmaq və otoimmün xəstəliklərin fəaliyyətini azaltmaq üçün imkan verir.

allograft ilə əlaqədar Böyük səmərəliliyi "Siklosporin A". nəql toxumalarının və orqanlarının imtina üçün səbəb yaradılan immun T hüceyrələri aktivasiya edir. Onlar fəal nəqli antigenləri təsiri altında çıxarılacaq başlamaq və ölüm aparıcı, rüşvət hüceyrələri təsir edir.

Action immunodepressora link T-hüceyrələri və T-limfositlərin inhibe immun reaksiyalar ortaya blok gətirib çıxarır. Nəticədə, narkotik "Siklosporin A" (istifadəçi bu göstərir) effektivliyi yalnız nəqli antigenləri yatırılmasından sonra baş verir. transplantasiya orqanları hüceyrələrinin əlaqələr antigen antikor qarşısı nekroz məhv edir.

Niyə müraciət

narkotik istifadə üçün istifadə edin "tacrolimus" təlimatlar üçün göstərişlər iki kateqoriyaya bölünür.

ilk nəqli və ya donor toxuma və orqanların transplantasiyası edir. A tibb orqan və ya toxuma podsazhennogo imtina qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Adətən, grafts dəri, ürək, sümük iliyi, ağ ciyər, qaraciyər, böyrək, mədəaltı vəzi istifadə olunur. Bəlkə narkotik istifadə edərkən imtina digər immunosuppressive agentləri aradan qaldırılması üçün. İkinci kateqoriya ağır formada bir otoimmün xəstəlikdir. Həmçinin agent digər narkotik aşağı səmərəliliyi üçün nəzərdə.

nə xəstəliklər biz narkotik "tacrolimus" müalicə? əlamətlər istifadə üçün, o cümlədən təlimat atopik dermatit və neyrodermitlər, psoriaz, romatoid artrit təzahürlərinin kəskin formaları ayırır ki, kiçik oynaqların iltihablı var təsir göstərir. göz orta və arxa hissələrində uveitis mümkün istifadə edərkən iltihablı choroid və retina və nefrotik sindrom və hormon gormonoustoychivoy təbiət.

qəbul qaydaları

Narkotik müalicə yalnız bir xəstəxanada həkim nəzarəti altında tövsiyə olunur. üstünlük şifahi həll və ya kapsul almaq verilir baxmayaraq ki, adətən, daxili proqram və ya venadaxili damcı istifadə edin.

venadaxili inyeksiya üçün bir həll hazırlanması üçün istifadə qablar, gənəgərçək yağı ilə reaksiya qarşısını almaq əvəzinə polivinil xlorid, şüşə olmalıdır.

konsentrat qatılma üçün fizioloji 0,9 faiz həll istifadə natrium xlorid və ya 5 faiz qlükoza həlli. məqsədindən asılı olaraq, 100: qatılma 1:20 etibarən 1 nisbətdə tətbiq olunur. iki altı saat yavaş-yavaş narkotik tətbiq edilməsi.

təxminən dörd on saat əvvəlcədən siklosporin həll təqdim orqanları və ya toxumaları transplanting əvvəl. paralel təyin allergiya müalicə və digər immunosuppressants allergik təzahürləri qarşısını almaq üçün. İki həftə sonra venadaxili rəhbərliyi şifahi tətbiqi ilə narkotik. Sizin həkim tərəfindən müəyyən gündəlik doza, on iki saat iki dəfə qaldırıldı.

Kapsulalar zərflərin açmadan bütün içmək, su ilə aşağı yuyulur. maye şəklində narkotik istifadə etməzdən əvvəl bir şüşə bulker içməli su daxil qarışdırılır. manual paketi açmaq və necə həll düzgün dərman hüququ məbləği seçmək üçün, şüşə şüşə şpris məzun yığmaq üçün necə ətraflı təsvir edir. həll konteyner içdikdən sonra doza heç bir zərər yoxdur ki, su ilə yaxalanmaq və maye içmək idi.

Eşlik eden istifadə də məxmərək, uşaq iflici, qızılca, parotit canlı durulaşmış və Sera ilə peyvənd qadağan müalicə zamanı, dərman təsirini azaldır narkotik və qreypfrut şirəsi, əks olunur.

doza

transplantasiya böyüklər qəbul bədən çəkisinin kiloqram başına 10-14 milliqram gündəlik doza ilə başlayır. müalicə yeddi on dörd gün qan siklosporin konsentrasiyası ilə ölçülür sonra. Bu orqan udma və dönüşüm dərəcəsi təsir edir. Bu göstərici yan təsirləri qarşısını almaq üçün nəzarət etmək və digər narkotik mənfi qarşılıqlı qarşısını almaq üçün vacibdir. Bundan sonra narkotik gündəlik doza bədən çəkisinin kiloqram başına 3,6 milliqram azaldılır, iki istifadə bölünür. Siklosporin terapevtik plazma content beləliklə millilitr başına 110 410 etmək nanograms dəyişir.

Sonra böyrək transplantasiyası bədən çəkisi kiloqram az üç-dörd milliqram bir doza dərman qəbul imtina səbəb ola bilər.

Sümük iliyi transplantasiyası cyclosporine və metotreksat birləşməsi istifadə tələb edir. nəqli xəstənin gün əvvəl bir neçə gündəlik intravenously of idarə olunur kiloqram bədən çəkisi maddələrin 2,5 5 milliqram.

kapsul müalicə keçid sonra iki dəfə qaldırıldı bədən çəkisi, kiloqram 12,5 milliqram gündəlik doza ilə başlayır. narkotik müalicə belə miqdarı üç-altı ay davam edir. Tədricən ehtiyac müalicə müddəti başa qədər doza azaltmaq üçün.

bədən çəkisinin kiloqram başına 12.5 15 milliqram narkotik ilk gündəlik doza istifadə edərək kəskin vəziyyəti aradan qaldırmaq üçün (iki yanaşmalar almaq). Əlli gün həftə beş faiz doza azaldılması sərf və narkotik başa alaraq beş ay sonra. əlavə müalicəsi "Siklosporin" dərman təkrar reaksiya halda keçirilir. istifadə üçün təlimatlar, şərh nəql orqanları (ürək, qaraciyər) yaşaması haqqında məlumat ehtiva edir. Statistikaya görə, bir il o səksən faizi çatır.

otoimmün xəstəlikləri müalicə hər xəstəlik üçün doza seçiminə xüsusi yanaşma tələb edir.

qəbul edərək "Siklosporin" hazırlıq təlimat ağır uveitis müalicə tövsiyə edir. Biz bədən çəkisinin kiloqram başına 5-10 milliqram gündəlik doza ilə başlamaq və iltihab və vizual funksiyası normallaşması azaltmaq üçün qalmaq lazımdır. Müalicə kursu üç on altı ay edir. xəstə çəkisi kiloqram 200 600 micrograms dozada prednizolon ilə birlikdə ağır lezyonlar.

ağır sedef gündəlik doza bədən çəkisinin kiloqram başına 2,5 milliqram olduğunu qəbul iki yanaşma həyata keçirilir. doza əgər sonra otuz gün terapiya, heç bir təkmilləşdirilməsi başlandıqdan sonra, bədən çəkisinin kiloqram başına 1 milliqram, lakin kiloqramdır çox 5 milliqram artıb. müalicə səmərəsiz olduqda Qəbulu altı həftə sonra ləğv.

Nefrotik sindromu böyüklər normal böyrək funksiyası ilə uşaqlar kq bədən çəkisi başına 6 milliqram narkotik doza istifadə müalicə altına - bədən çəkisinin kiloqram başına 5 milliqram qədər. böyrək funksiyası dəyərsizləşməsi varsa, doza - bədən çəkisi kiloqram artıq 2,5 milliqram.

bir siklosporin məzmunu ilə müalicə zamanı qan plazmasında təqib edilir. terapevtik effektivliyini üçün millilitr başına 60-160 nanograms məbləğində qan onun konsentrasiya tələb edir.

Bu göstərici artımı nəql orqan və ya böyrək xəstəliyi rədd başlanğıcı siqnal bilər ilk üç ayı ərzində qan zərdabında kreatinin səviyyəsinin nəzarət olmalıdır. böyrək insanlar düzgün olunur pozuntular olduqda, təhlili, bir dəfə hər on dörd gün həyata keçirilir, kreatinin index hər yeddi gün ölçülür. Zaman böyüklər üçün litr 200 micromoles və uşaqlar üçün litr 140-dan çox micromoles daha göstəricisi konsentrasiyası narkotik ləğv keçirilir.

Due narkotik mümkün zəhərli təsiri qaraciyər fermentləri müəyyən edilir, qan bilirubin, sidik cövhəri, amylase, maqnezium və kalium ionları məzmunu vaxtaşırı monitorinq həyata keçirilir.

Romatoid artrit bədən çəkisinin kiloqram başına 4 milliqram artıq olmamalıdır gündəlik doza ilə müalicə izlədi bədən çəkisi kiloqram 2,5 milliqram, dozada hazırlanması "Siklosporin" müalicə ilk altı həftə ərzində şiddətli formasıdır. dərman yoxsul tolerabilite mümkün olduqda minimum effektiv doza onun məbləği azaltmaq üçün. Bəlkə kortikosteroidlər və ya qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərman kiçik bir məbləğ ilə "Ciclosporin" dərman birləşməsi.

atopik dermatit ağır formaları bədən çəkisi kiloqram 2,5 milliqram dozada gündəlik idarəetmə narkotik ilə müalicə olunur. bədən çəkisinin kiloqram başına 5 milliqram - on dörd gün müəyyən maksimum gündəlik doza sonra heç bir təsiri yoxdur. dövlət irəliləyiş olarsa, bu dərman doza tədricən azaldılması tövsiyə olunur.

Siklosporin göz istifadə kimi? göz damcılarından

Immunosuppressive agentləri quru göz müalicəsi üçün oftalmoloq istifadə edilmişdir. Bu məqsədlə, cyclosporine. Göz damlası onun məzmunu (0,05 faiz) tradename "Restasis" altında bazara olunur.

Bu agent buynuz və humidification qorumaq üçün istifadə dərman qrupuna aiddir. fəal tərkib həlli 500 mg bir millilitr məzmun 0,4 milliqram ampula tək doza istehsal hazırlanması.

Nə əczaçılıq cyclosporine göstərir? Eye drops, anti-iltihab immunomodulatory təsiri istehsal quru keratokonyunktivit zamanı gözyaşı ifraz istehsalını dayandırır.

narkotik "Restasis" Necə istifadə

Yerli siklosporin ehtiva vasitələri "Restasis" istifadə. Istifadə Guide Eyedrops ilk homogen qeyri-şəffaf ağ emulsiya əldə etmək flakon silkələmək tövsiyə edir. Yalnız sonra daxil damcı damcılatmaq başlaya bilər bir konyunktiva kisəsinə xəstənin göz. Bu prosedur iki dəfə bir gün hər on iki saat həyata keçirilir. dərman tətbiq həll infeksiya girməməsi üçün göz mukoza flakon kənarında toxunmaq olmaz. Bu flakon açıldıqdan sonra dərhal dərman istifadə etmək lazımdır ki, qalan həlli istifadə olunur, istifadə olunmur xatırlamaq vacibdir.

No müalicə "Restasis" narkotik kontakt linzaları qalıcı zaman. Onlar həll istifadə əvvəl çıxarılır və yalnız on beş dəqiqə sonra reinserted bilər.

heyvanlar üçün siklosporin istifadə

Hazırda bu immunosuppressive agent itlər və digər heyvanların otoimmün xəstəliklərin müalicəsi üçün də istifadə olunur.

Başlanğıcda yalnız cyclosporine istifadə edərək insanlar üçün. "Sandimmune" - indiki mürəkkəb tərkibli neft həll, müxtəlif xəstələrin istifadə edərkən plazma fəal tərkib müxtəlif konsentrasiyası səbəb oldu.

ultramicronized cyclosporine ( "Neoral") - daha müasir formada sonra yaradılmışdır. Bu maye ilə qarşılıqlı zamanı microemulsion formalaşmasına səbəb olur. heyvanlar üçün uyğun deyil neft həll qarşı kimi narkotik udma və bioavailability bir yaxşılaşmasına gətirib çıxardı.

narkotik baytarlıq formada Creator bir şirkət "Novartis" hesab olunur. MyCounter narkotik "atopik" adlı 2003-cü ildə azad edilib ki, heyvanların atopik dermatit müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. O vaxta qədər, rəsmi iltihab prosesləri simptomları yardım üçün nəqli böyrək pişik və itlər üçün istifadə immunosuppressants.

atopik dermatit simptomları adətən üç il altı ay yaş arası gənc itlər və pişiklər görünür. Bu təkrarlayan relapses ilə xarakterizə bir xroniki xəstəlikdir. Bu cyclosporine olan ömürlük hazırlıq müalicə edilməsi lazımdır. heyvanlar "Atopik" üçün istifadə üçün təlimat səmərəli və təhlükəsiz bir uzun müddət istifadə imkanı xal deməkdir.

udma dəyişikliklər eyni zamanda qida və dərman ilə, sonra və ya yemək əvvəl iki saat alət etmək tövsiyə olunur.

narkotik istifadə gözlənilməyən nəticələrə arasında həzm sisteminin ən ümumi iğtişaşlar, lakin onlar asan bir şəkildə göstərilir. Digər yan təsirləri qipertrixozlu, dişeti hiperplazi və hiperplastik dermatit əlamətləri var. narkotik doza azaldılması onların tədricən yoxa edir.

Siklosporin qəbul böyrək çatışmazlığı, hipertoniya, şişlər formalaşması səbəb olmur artım və Stafilokokal infeksiyaları və patogenlər terapevtik doza malassezioznogo dermatit, inkişafını azaldır. Bütün bu faktlar itlər atopik dermatit uzunmüddətli müalicə zamanı ağırlaşmalar aşağı risk göstərir.