Qan qrupu: qanköçürmə sxemi, Rh

Müxtəlif qan komponentləri bir sıra fərqli olan may mənfi təsir zaman birləşən iki müxtəlif qrupları. внутри организма. Belə fenomen səthində iştirakı ilə və öz erythrocytes xarici ayırmaq bədən daxilində fəaliyyət qarşısını almaq üçün edə bilərlər fərdi birləşməsi agglutinogens və agglutinins, hər qrupun plazma izah olunur. insan agglutinogens kənar immun hüceyrələri bir təhlükə kimi qəbul edilir. Və qoruyucu məqsədləri üçün bədən zərər və qırmızı qan hüceyrələrinin plazma olan agglutinins köməyi ilə onların aradan qaldırılması üçün çalışır.

Hətta XX əsrin əvvəllərində əvvəl, bu kökündən yanlış idi, heç bir qan birləşdirə bilər ki, iman etdi. transfused qan orqanı tərəfindən qəbul edilir, çünki bəzən hətta ölüm sona çatdı. qırmızı qan hüceyrələrinin yapışma və məhv inkişaf etdirilməsi. Amma aşkar və qırmızı qan hüceyrələri agglutinogens və agglutinins mövcudluğunu sübut indi qan qrupu və qanköçürmə sxemi ayırmaq bacardı Karl Landsteiner sayəsində təhlükəsiz oldu.

gan qrupu

Landsteiner tərəfindən hazırlanmış sistem, ABO adlanır. Qan ilə agglutinogens asılı olaraq dörd qrupları təsnif edilir, A və B qeydi və a, b xətti agglutinins.

Agglutinogens (Antigen) - qırmızı qan hüceyrəsi membran yerləşən kompleks maddələr, dəyişməz və valideynlər miras var.

Aqqlütinin (antikor) - immunoglobulins, eritrosit plazma yaradılan təbii yol qorumaq Bədən olan gen ki, deyil indiki on the eritrositlərin yerüstü. immun sisteminin qoruyucu funksiyası xarici antigenləri ilə zülal almaq üçün kimi, həyatının ilk ilində istehsal olunur.

Kimi görünür olan the masa hər set qan qrupu antigenləri və fərq aqqlütinin olan inkişaf the itkin antigenləri üçün müdafiə. plazma, qırmızı qan hüceyrələri membran haqqında antigenləri növü agglutinins antitez istehsal olunur. Bu fərqli mövcuddur, belə ki, zaman ingested erythrocytes qan xaricində Qrup, onlar tez məhv antigenləri olmadan zərərli öz hüceyrələri.

Rh qan faktoru

The qanköçürmə sxemi qrupları caiz alignment də lazımi qədər almaq daxil hesab the qan Rh faktoru. Rh faktoru - müddəti ərzində dəyişdirmək və qan bir təsnifat sistemi Rhesus (Rh) deyil daimi xüsusiyyət. Rh sistemi altı antigenləri C, D, E, c, d, qırmızı qan hüceyrələri səthində e müəyyən əsaslanır Karl Landsteiner və Aleksandr Weiner tərəfindən 1940-cı ildə kəşf edilib.

eritrosit səthi antigen D aşkar varsa və ya C və E antigenləri eyni zamanda iştirakı (80 şəxslərin% aşkar), qan müsbət Rh məxsusdur Rh + bildirir. antigenləri bu qrupun halda Rh faktoru mənfi Rh- təsbit olunur.

köçürülməsi Rh faktoru əhəmiyyəti

Qanköçürmə Rhesus sisteminin eyni dəyərlərə malik ola bilər. Belə ki, Rh mənfi qan ianələr ilə alıcı yalnız bir mənfi rəqəm uyğun olacaq. Eynilə, müsbət, lakin kritik hallarda, ən çox 200 ml az miqdarda Rh mənfi ilə qan infuziya verdi. xarici erythrocytes immun aşkar olan zərər agglutinins (d, c, e), istehsal başlayır zaman belə köçürülməsi ildə uyğunsuzluq, lakin müsbət dəyəri ilə Rh mənfi qırmızı qan hüceyrələri ilə qan Aşılanan baş deyil ki, bir antigen D. qoruyucu immun cavab müşahidə tökdü qırmızı qan hüceyrələri, hansı potensial ciddi nəticələri üçün the alan orqanizm. Sistem ABO və Rhesus bütün səkkiz qan növ ayırmaq.

qan uyğunluğu

Qanköçürmə - qanköçürmə proseduru olan istifadə bərpa balans və qan dövranı of the qan. Donor qan alıcı qanı ilə, həm də sistemləri avadanlıq uyğun olmalıdır. Uzun zaman idi iman ki, orada bir universal donor və universal alan. Hal-hazırda, bu iki anlayışları demək olar ki, tibbi sistem bərpa edib. Lakin, zaman və eyni donor qan növü və Rh faktoru olmadan kritik vəziyyətlərdə bəzən hələ köçürülməsi kiçik məbləğlər deyil 500-dən çox ml istifadə olunur.

universal donor qanı ilk qrup və rhesus mənfi dəyər 0 (I) Rh-, onun strukturu deyil bəri özünü antigenləri daxildir. Universal Alan hesab müsbət dördüncü qrup AB (IV) Rh + səbəbiylə eritrosit membran antigenləri A və B. Lakin, buna baxmayaraq, təkrarlanan eyni qrupları ilə köçürülməsi keçirilməsi üçün çalışırıq iştirakı.

Mən qan qrupu: Compatibility circuit

Qrup Mən köçürülməsi ilə Rh mənfi dəyər (0 (I) Rh-) can be bir donor üçün bütün qan qrupları ilə müsbət və mənfi rhesus amil ərzində təcili köçürülməsi və zəruri yerinə yetirmək böyük məbləği donor mən qrup ilə eyni göstərici rhesus.

ilk alan qan növü və Rh faktoru müsbət qan hədiyyəsində ilk müsbət və ya mənfi qrupları 0 (I) Rh ola bilər - / +. Rh mənfi kırılma köçürülməsi ilə ilk qan qrupu yalnız eyni qrup 0 (I) Rh- istehsal edir.

ikinci qrup Compatibility

ikinci mənfi qrup A (II) Rh- hər hansı bir eksponent Rhesus ikinci və dördüncü üçün donor ola bilər. The ikinci müsbət qrup A (II) Rh + istifadə kimi the donor yalnız ikinci və dördüncü AB (IV) Rh + müsbət rhesus amil.

Hər hansı bir eksponent ilə / + rhesus - / + A və ikinci qrup (II) Rh - ikinci müsbət qrup alan A (II) Rh + qan donor ilk 0 (I) Rh ala bilər. Əgər the təyin alan qan rhesus mənfi dəyəri A (II) Rh- istehsal köçürülməsi ilə qruplar kimi the ikinci müsbət yalnız mənfi dəyər Rh.

Compatibility qrup üçdə

+ Müsbət Rhesus amil B (III) Rh ilə üçüncü qan donor qrup kimi
istifadə üçün köçürülməsi alıcı ilə Üçüncü və dördüncü qrup rhesus müsbət göstəricidir. A mənfi üçüncü qrup uyğun üçün ianə üçün üçüncü və dördüncü qrup qanı üçün hər hansı bir dəyəri Rh ilə the alan.

mənfi və ya müsbət Rhesus üçüncü qrup müsbət transfused donor qan birinci və üçüncü qrupa sahibləri. üçüncü və Rh mənfi dördüncü qrup üçüncü mənfi xarakterizə uyğunluğu.

Uyumluluk of the dördüncü qrup

Bağışlanan qan müsbət Rh faktoru ilə dördüncü qrup eyni qrupları ilə və meymun köçürülməsi alıcılar üçün yalnız uyğun deyil. dördüncü mənfi mənfi və müsbət Rh də köçürülməsi yalnız dördüncü qrup üçün uyğun gəlir.

Burada the alan bir dördüncü müsbət qrup AB (IV) Rh + tətbiq olduqda; yönlü və edir ki, bir müsbət dəyər bütün tamamilə rhesus qan qrupu ilə Rh hər hansı dəyərlər. Zaman yalnız mənfi Rhesus bütün qrupların donor qırmızı qan hüceyrələri istifadə edərək Rh mənfi köçürülməsi.

Risklərin transfuziya of araya sığmayan qrupları

qanköçürmə əsas risk iltisaqilik edir.

Iltisaqilik - erythrocytes bonding prosesi hansı potensial onların məhv inkişaf əlaqə ilə Bədən in the qan agglutinogens hansı the alan inkişaf etmiş qan aqqlütinin. Bu oxşar antigenləri və agglutinins A və bir və b ilə qan birləşən zaman iltisaqilik var deməkdir. antikor (a və ya b) onların sonrakı həlli və hemoliz (parçalanma) nəticəsində, itkin antigen üçün hazırlanmış (A və ya B) donor qırmızı qan hüceyrələri məhv belə birləşməsi. Qan bədəndə bütün hüceyrələri oksigen əsas yük, belə ki, qırmızı qan hüceyrələrinin sonra dağılması ağır nəticələrə və hətta ölümlə nəticələnə bilər transfuziya şok, formalaşır. Çünki bir-biri ilə uyğun qanköçürmə sxemləri qan qrupu riskləri belə böyük diqqət edir.

ABO və Rhesus sistem yalnız bir təsnifat əsas, lakin deyil. Hal-hazırda uyğun qan seçilməsi ilə məşğul olan çoxsaylı digər antigenləri yerləşən eritrositlərin membran səthində. Lakin, daha çox xüsusi xəstəxanalara əlavə müəyyən the olması və ya olmaması the nadir Kell antigen olan əgər müsbət donor qırmızı qan hüceyrələri deyil uyğun hər hansı digər.