Genitourinary vərəm: simptomlar, diaqnostika, infeksiya yolları

sidik sistemi xəstəlikləri olduqca ümumi. Onlar kisəsi böyrək, sidik yollarının təsir göstərə bilər. bütün xəstəliklərin və sidik-cinsiyyət vərəm hesab edir. Bu xəstəlik haqqında, bir xəstəlik heç bir immun çünki hər bir şəxs bilmək lazımdır.

vərəm haqqında daha ətraflı oxuyun və sidik sistemi devirmək

vərəm haqqında eşitdim deyil Yəqin ki, belə bir şəxs. Bu bacillus adlı bakteriya, ağ ciyər təsir edən bir ümumi xəstəlikdir. Lakin, yalnız bu orqanlarda adlı mikroorqanizmlərin yaşayır. Həmin xəstəliyin məlum extrapulmonary formaları ixtisaslı. Bu arasında ilk sidik-cinsiyyət vərəm edir.

bu xəstəlik necə? sidik sistemi Koch çöpləri hematogen marşrut düşür. Bu əsasda, biz adi xəstə vərəm yoluxmuş ilk şəxs, patogenlər ətraf mühitə azad ki, bağlaya bilər. Daha sonra Koch bacillus qan axını üçün sidik sistemi daxil ola bilər. Belə ki, infeksiya marşrut - ilk airborne və sonra hematogen.

kişi və qadınlar sidik-cinsiyyət sisteminin vərəmi böyrək zərər ilə başlayır. Bu, yoluxucu proses böyrək çanaq böyrək borucuqlarında, qan damarlarının ilə bölüşdürülür. Sonra ureters, sidik kisəsi təsir göstərir. vərəm mərkəzlər daxili orqanların cüt yalnız bir patoloji proses irəliləyir, praktikada, həm də böyrək baş, lakin.

xəstəlik inkişaf kimi? böyrək hit Koch çöpləri korteks və medulla təsir göstərir. bədəndə bumps var. Onlar tədricən orada cheesy tənəzzül yara basmaq. Nəticədə, boşluqların əmələ gəlir. onlara iltihab prosesləri inkişaf Around, bumps var. Bütün bu pyonephrosis yaratmaq üçün böyrək tam məhv gətirib çıxara bilər.

qadınlar və kişilər arasında sidik-cinsiyyət vərəm daha inkişaf fibrotic və yağlı kapsul daxili orqan təsir göstərir. bumps və yaralar böyrək çanaq, ureter görünür. Wall Bu qalınlaşmaq olan sızmış olmaq, çünki, ödem. Xoralar zarubtsovyvayutsya sonradan sidik xaric qarşısını quruluşu formalaşır.

infeksiya üçün adekvat müalicə olmadıqda kisəsi üçün böyrək keçir. patoloji proses ureters atılmasını regionda ilk başlayır. daxili orqan mukoza tubercles baş verir. Onlar daha parçalanmasına məruz qalır. onların yerinə xoralar, yara əmələ gəlir. Daha sonra kisəsi görə təsir orqan daxili divar sklerotik toxuma əvəz ki, qırışmış olur.

Sidik-cinsiyyət sisteminin vərəmi: xəstəliklər qısa təsnifatı

praktikada Specialists xəstəliyin bir neçə mərhələlərində ayıran bir təsnifatı tətbiq:

• Xəstəliyin ilk mərhələsi üçün infiltrativ vərəm böyrək, t. E. Qeyri-dağıdıcı ilə xarakterizə olunur.
• ilkin deqradasiyası müşahidə olunur, ikinci addım, yəni. E. Single boşluğu kiçik görünür. diametri, onlar 1 santimetr daha azdır.
• Üçüncü mərhələdə məhdud məhv var. böyrək seqmentləri birində böyük mağara və ya polikavernozny vərəm görünür.
• Dördüncü mərhələ üçün ümumi və ya subtotal məhv ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin klinik şəkil

Genitourinary vərəm müxtəlif yollarla özünü büruzə bilər. Təəccüblü kisəsi, böyrək və sidik yollarının xəstəlikləri arasında ən ümumi "mystifies" biri kimi tibb ədəbiyyatında bu xəstəlik. vərəm təzahürləri də ağırlaşmaları qatıldı təsir edən tez-tez. Bu pielonefrit, xroniki böyrək çatışmazlığı ola bilər.

böyrək vərəm əlamətləri 2 qrupa bölünür:

• Əgər xəstə şəxsin ümumi vəziyyəti dəyişdirmək zaman baş verən ümumi simptomları;
• subyektiv növbəsində bölünür yerli əlamətləri və obyektiv (pis hiss edənlər) (sorğuda mütəxəssislər tərəfindən aşkar).

sidik sisteminin vərəm ümumi simptomlar

Zaman insanların 20-30% -i xəstəlik bədən istiliyi artmışdır. Ümumiyyətlə 37-38 dərəcə arasında dəyişir. əlavə xəstəlikləri bəzi xəstələrdə ağırlaşmalar 38-39 dərəcə bərabər temperatur müşahidə titreme görünür.

xəstə insanların 5-18% təxminən görüldü hipertoniya (yüksək qan təzyiqi). Əvvəllər ekspertlər bu simptom pielonefrit qoşulan bir nəticəsidir ki. böyrək vərəm göstərə bilər əlamətidir - İndi hipertoniya ki, sübut edir. Bu simptom hallarının xəstəliyin xarakterindən asılıdır ki, qeyd etmək lazımdır. Məsələn:

• vərəm böyrək parenchymal hipertoniya xəstə insanların 1,1% təsir;
• vərəm böyrək papilla - 3,2%;
• vərəm pyonephrosis polikavernoznom və vərəm - 18,3%.

Yerli subyektiv əlamətləri

baş verə bilər Feeling "bir sidik-cinsiyyət vərəm, nə var, əgər, əlamətləri" tez-tez insanlar xahiş - bu ağrılı və tez-tez sidiyə çıxma edir. Ötən əsrin 50-60-ci illərində Mütəxəssislər bütün insanlar bu xislət ortaya qoydu. Sonra simptomları tezliyi azalmasına üçün bir tendensiya başladı. xəstələrin yalnız 43% - 60-70-cı illərində, insanların yalnız 48% işəmə pozulması haqqında 80 il şikayət. Son illərdə bir simptom az ümumi. Belə azalma kisəsi selikli qişasının zədələnməsi tezliyi ilə izah olunur.

Çox tez-tez əlamətləri var - başlayır genitourinary vərəm inkişaf zaman yaranan bel bölgəsində bir ağrı. Bu simptomlar insan xəstələrin təxminən yarısı qeyd. ağrıları adətən birtərəfli var. hər iki tərəfdən yerli xoşagəlməz duyğular haqqında xəstə insanların yalnız 15-20% bəyan.

öz xarakterinə görə, ağrı, kəskin böyrək sancı kimi. Bu selikli qişasının şişkinlik səbəbiylə ureter qan clots tıxanma, irinli mantar üçün ifrazat funksiyasının pozulması səbəbiylə yaranır. Renal sancı - sidik sisteminin vərəmi yalnız müşahidə olunur bir simptom. O xas və digər xəstəliklər. Onlardan biri - sidik kisəsində. Dəqiq diaqnoz üçün uroloji müayinə həyata keçirilir.

Yerli obyektiv sübut

Sidik-cinsiyyət sisteminin vərəm var yuxarıda qeyd olunan xüsusiyyətləri, - simptomları subyektiv var. obyektiv göstəriciləri pyuria daxildir. Bu müddət sidik leukocytes artan sayı bildirir. Leucocyturia - xəstəliyin erkən əlaməti. Bu halda, bu məcburi deyil. sidik ağ qan hüceyrələrinin təhlili zamanı aşkar varsa, bu xəstəliyin olmaması sübut hesab edilmir.

Vərəm simptomları eritrotsiturii sidik-cinsiyyət sistemi daxildir. Tibb, bu müddət sidik qırmızı qan hüceyrələrinin yüksək səviyyədə aiddir. Son illərdə bu xarakter tez-tez aşkar - xəstə insanların təxminən 70-75%. qırmızı qan hüceyrəsi hallarının böyrək dağıdıcı prosesin inkişafı ilə bağlı.

Erkən obyektiv vərəm simptom - proteinuriya (sidik təhlili zülal aşkar). Bu xəstə insanların 85-95% diaqnozu. proteinuriya baş bir neçə fikir var:

1. Bəzi ekspertlər bu sidik sisteminin vərəmi ilə bağlı deyil inanıram. zülal mənbəyi, onların fikrincə, qırmızı qan hüceyrələri var.
2. Digər tədqiqatçılar degenerativ borucuqlarında dəyişikliklər və böyrək glomeruli səbəb olduğunu protoinuriya mübahisə.

Hər il daha çox həkimlərin vərəm bir ibrət tapmaq. Bu qeyri-spesifik bacteriuria edir. infeksiya xəstəliyinin bütün mərhələlərində müəyyən edilə bilər. Daha çox heç-dən, bu mağaraları formaları göstərir. qeyri-spesifik sidik yoluxma fərqlidir patogenlər. Təyin və Escherichia coli və Staphylococcus və Streptococcus və çubuqlarla mavi-yaşıl irin. qeyri-adi deyil qarışıq flora edir.

Xəstəliyin ən etibarlı simptom - Koch şəxsiyyət sidik sərvətdən. Ancaq mütəxəssislər həmişə xəstəliyin əsas icbar agent tapmaq üçün idarə etmir. Hətta müasir bakterioloji test üsulları kömək etmir. bəzi insanlar özünü medicate ilə məşğul mövcud aliment bir həkim tərəfindən təyin antibiotik və ya bu dərmanları içmək ki. Nəticədə, Mycobacterium vərəm yeniden və inkişaf qabiliyyətini itirirlər. Əkin sonra, onlar, əlbəttə, bu səbəbdən aşkar edilə bilməz. Bu xəstə şəxsin bədən patogen müəyyən etmək çətindir.

Xüsusilə uşaqlarda sidik sisteminin vərəm və yaşlı

Bu xəstəlik əsasən böyüklər təsir göstərir. Uşaqlar, daha az genitourinary vərəm diaqnozu. onlardan yaranan Tez-tez və erkən simptom - bu polyuria deyil, sidik həcminin artırılmasına yəni ... Başqa əlamətləri var, lakin onlar tez-tez digər xəstəliklərlə bağlıdır. dağıdıcı - uşaqlarda vərəm digər mühüm xüsusiyyəti xəstəliyin qız daha çox forma dağıdıcı deyil, və oğlanlar edir.

sidik sisteminin vərəmi çox yaşlı insanlar təsir göstərir. Bu immun müdafiə azalması, müxtəlif aliment çıxması ilə bağlıdır. dəstək və uroloji xəstəliklərin təsir vərəm əlamətləri haqqında. Bunlar: .. hipertoniya, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, böyrək daşı xəstəliyi, qeyri-spesifik pielonefrit və s Çünki bu, sidik sisteminin vərəm həmişə aşkar deyil. Onun əlamətləri yuxarıda xəstəliklərin simptomları ilə maskalı olunur.

kişi və qadınlar xəstəlik cari xüsusiyyətləri

Yerdən necə açıq-aşkar genitourinary vərəm asılıdır. Qadınlarda, simptomları az şiddətli ağrı daxildir. Kişilər, onlar güclüdür. Onlar da çox inkişaf üçün daha çox vərəm, genital orqanları. Statistika, qadınlarda bu inkişaf yalnız hallarda 7% baş verir göstərir ki isə kişi - 31%.

Kişilərdə sidik-cinsiyyət vərəm nəzərə alaraq, bu xəstəliyin əlamətləri, bu Koch çöpləri ilk prostat (prostat) təşkil edib ki, qeyd dəyər. seminal kese, testis, xaya: reproduktiv sistemi strukturunun digər hissələri sonra cəlb patoloji prosesi. Nadir hallarda təsir penis. Bu xora xəstəliyi periferik limfa düyünlərinin təsir görünür. penis müşahidə Belə əlamətləri, xərçəng diferensial diaqnoz tələb edir.

Genitourinary vərəm: diaqnoz

klinik üsulları diaqnozu ilk istifadə olunur. Onlar etibarlı bir şəxs vərəm və ya müəyyən etmək üçün imkan vermir. Lakin ekspertlər onlara təşəkkür şübhəli əlamətləri aşkar. Clinical tədqiqat metodları yoxlama, ağrılı yerləri əlləmə həyata keçirən xəstə şəxsin sorğu daxildir.

play laboratoriya üsulları diaqnozu mühüm rolu:

1. Xəstələr bir qan testi keçir. O, sidik sisteminin vərəmi xas hansı xüsusiyyətləri aşkar etməyib, lakin leykositoz göstərir və eritrositlərin çökmə dərəcəsi artıra bilər. Bu bədəndə iltihab iştirakı göstərir.
2. sidik tərəfindən təyin. Bu vərəm laboratoriyası diaqnoz əsas metodudur. xəstəliyi sidik Koch çöpləri, digər infeksiyaları (əgər varsa, və ya ağırlaşmaların inkişafı) tapılmadı. Təhlil proteinuriya, pyuria, eritrotsiturii göstərə bilər.

Mütəxəssislər araşdırma, onların birləşmələri və çox istifadə bütün mümkün üsullardan istifadə əhəmiyyətini qeyd.

diaqnostik üsulları siyahısı tüberkülin daxildir. Onun mahiyyəti xüsusi qatılaşmış orta dərialtı rəhbərliyi yerləşir. Bu tüberkülin deyirlər. Tüberkülin Biz əlamətlər və hallarda var. əlamətlər daxildir By: sidik-cinsiyyət sisteminin vərəm bir şübhə, təsirin qiymətləndirilməsi xüsusi müalicə, prosesə nəzarət fəaliyyəti ilə həyata keçirilir. Əks özellik çıxış edir.

vərəm diaqnozu istintaq endoskopik üsulları istifadə edə bilər:

1. Onlardan biri - bir sitoskopiya. Bu üsulda, bir işıqlandırma və optik sistemi ilə bir kateter bir endoskop, kisəsi daxil urethra vasitəsilə daxil edilir. vərəm qeyri-spesifik əlamətləri daxili orqan mukoza hesab diffuz və ya fokus hiperemiyanı protrudes. Xüsusi simptomları halı sitoskopiya - tubercles, yara, xora yerində meydana gətirdi.
2. Bəzi hallarda, mümkün deyil zaman dəqiq diaqnoz etmək və endovezikalnaya biopsiya keçirilən bəzi şübhələr var etmək. bu araşdırma üçün hasar material həyata keçirilən zaman. nəticə vərəm və sidik kisəsi xərçəngi iştirakı təsdiq edə bilər. mənfi nəticə ilə vərəm istisna etmir.

köməkçi tədqiqat metodları düz rentgenoqrafiya və tomoqrafiyası istifadə olunur. böyrək parametrləri, dövlət perinephric yağ haqqında məlumat olacaq istintaq mütəxəssislər bu üsulları ilə calcifications və sidik sistemi orqanlarının ossifikasiyası mərkəzləri, limfa düyünləri, aşkar retroperitoneal sahəsi. vərəm böyrək angioqrafiya tətbiq. Bu qırmızı əməliyyat və böyrək toxuma həcmi yerinə yetirmək imkanı müəyyən böyrək dağıdıcı dəyişikliklər öyrənilməsi böyrək damar memarlıq müəyyən ilə resected olunacaq.

Bəzən bir ultrason tərəfindən təyin. İstintaq bu qeyri-invaziv üsul. Ultrasound pyelocaliceal sistemi, böyrək daşları, sklerotik dəyişikliklər, calcifications mobil, boşluqların, kistler erkən aşkar qiymətləndirmək. Eyni zamanda Ehostruktura dəqiq diaqnoz etmək mümkün lezyonlar. ultrasəs nəticələri qiymətləndirən yalnız vərəm iştirakı təklif edə bilər.

Müalicə xəstəliyin edn

Sidik-cinsiyyət sisteminin vərəm müalicəsi mərhələsində asılı olaraq verilir:

• tətbiqi dərman ilkin mərhələlərində. Xəstələr makroldlr və fluoroquinolones, immunomodulators, proteolytic fermentlər ilə birlikdə vərəmə narkotik verilir. nəzərə M. vərəm aşkar həssaslıq və tətbiqi terapiya təsiri alaraq həkimlər tərəfindən narkotik seçimi.
• mərhələ III xəstəlik dərman müalicəsi əməliyyat tutumlu ilə birlikdə. xəstə və ya qismən nefrektomiya kavernotomiya (boşluğunun açılması) təyin edilə bilər.
• Xəstəliyin son mərhələsində keçirilən dərmanlar və nefrektomiya (təsir böyrək aradan qaldırılması deyil).

TB hallarda arasında nefrektomiya sidik sistemi kifayət qədər tez-tez. Bu ixtisaslı tibbi nəzarətsiz standart müalicə üçün gec istinad bağlıdır. Nefrektomi əməliyyat sonra əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar mümkündür, lakin onlar çox nadirdir. Bu hernias fistulaların şəfa hematoma, abses dərialtı yağ, irin və uzun müddətli daxildir.

kişi, yəni cinsiyyət sidik-cinsiyyət sisteminin vərəmi, daha çətin müalicə. O, mühafizəkar terapiya pis cavabdeh deyil. müalicə üçün xüsusi təyin edir vərəm əleyhinə dərmanların sidik sisteminin vərəm eyni doza. Bundan əlavə, xəstəlik scrotal sıx qonşu heats proqram Novocaine blokadaların (streptomisin ilə birlikdə) spermatic cord vasitəsilə immobilizasiya göstərilir zaman. kişi sidik-cinsiyyət sisteminin vərəmi 2 və ya 3 ay müalicə olunur. nəticələri qənaətbəxş deyil, onda xaya və ya epididymectomy of rezeksiyası aparılır. testis ümumi məğlubiyyət bir əməliyyat zaman aradan qaldırılması üçün. TB prostat vəzi və seminal veziküller təsir, onda mühafizəkar müalicə təyin.

Sonda, bu genitourinary vərəm ağciyər və ya başlamasının ardından təxminən 10-15 il inkişaf ki, qeyd dəyər osteoarticular vərəm. simptomları böyrək qaldırılmasını tələb edə bilər, çünki görə gələcəkdə xəstəliyin inkişaf üçün səfəri təxirə sənət yardım axtarmaq və tövsiyə olunur. Belə bir nəticənin erkən mərhələlərində mane ola bilər.