Dəri xərçəngi

Bütün kanserlər arasında üçüncü yer dəri xərçəngi. Bu patoloji, Paget xəstəliyi, piqment xeroderma, Keira eritroplazi, Bowen xəstəliyi kimi premalign şərtlərin (xəstəliklərin) varlığı ilə xarakterizə olunur və senil keratomaları, atrofiyalar, keratokanantomalar kimi qəribə dəyişikliklərdir.

Tez-tez dəri xərçəngi travmatik və yara izləri, lupus və trofik ülserlər və sifilitik sakızı yandırır.
Bundan əlavə, xərçəng formalaşmasının etiyoloji amilində iş təhlükələrinin (radiasiyaya məruz qalması, eləcə də neft, kömür və müxtəlif kimyəvi məhsullarla əlaqə) təsiri ola bilər.

Piqmentar xeroderm kimi bir miras xəstəliyi ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalan DNT-nin azalma qabiliyyətinin azaldılması ilə bağlıdır.

Dəri xərçənginin inkişafı ilə əlaqədar müəyyən bir təhlükə sıx pigmentli, düz, qeyri-səlis nevari konturlarla yaranır. Birincisi, diametri altı milimetrdən çoxdur. Müəyyən bir risk, fəaliyyət əlamətləri olan piqmentli formasiyalarla (genişlənmə, qaşınma, karıncalanma, yanma, piqmentasiya dəyişikliyi) təmsil olunur, eyni qrupda nəhəng displastik mavi nevuslar yer alır.

Histoloji xüsusiyyətlərdən asılı olaraq aşağıdakı cinsi xərçəng növləri fərqlənir: bazal hüceyrə, skuamoz, adrenal xərçəng, melanoma.

Bütün onkoloji dəri xəstəliklərinin əsas hissəsi birbaşa xərçəng özü və melanoma tərəfindən işğal edilir (bütün dəri kanserlərinin doksan altı faizi hesab olunur).

Dəri xərçəngi necə ortaya çıxır? Skuamöz hüceyrə hiperkeratozu göstərir və dərinin ətrafını dəyişir. Atrofi ilə dəri parlaq görünür, sonra isə ülser olur. Kətan nümunəsi yox olur. Möhürün şişinin palpasiyası əsasında.

Dəri xərçəngi sümükdə böyüdülmüş kənarlarda, telenjiektaziyalarda və ülserlərdə özünü göstərir. Sonradan qan və lenfatik damarların məhv edilməsi, mokasin inkişafı, qanaxma, hiperemiya var.

Cildin əlamətlərinin - saç follikullarının məhv edilməsi nəticəsində silah saçının olmaması ola bilər. Melanom xarakterik xaotik piqmentasiya və xaotik olaraq tənzimlənən bölgələrlə xarakterizə olunur.

Bütün xərçənglərə ümumi olaraq zəhərlənmə əlamətləri kimi göstərilən metastazlar inkişaf etmişdir.

Diaqnostika məqsədi ilə, skarifikasiya testi (şişinin səthini təmizləyən skalpel) və smear təzyiqləri (ülser edilmiş sahələr üçün) istifadə olunur. Bundan əlavə, diaqnostik bir seçim olaraq ümumi biyopsi istifadə olunur.

Dəri xərçəngi müalicəsi cərrahi olaraq bölünür və birləşir. Sonuncu radiasiya terapiyası və kemoterapi daxildir.

İlkin mərhələdə kombinə edilmiş və cərrahi müalicə tətbiq olunur. Ümumi mərhələdə istifadə olunan radiasiya müalicəsi və kemoterapi təsirsizdir.

Dəri xərçənginin qarşısının alınması ultrabənövşəyi radiasiyanın mənfi təsirlərinə qarşı qorunmaqdır. Profilaktika məqsədi ilə malign dəri formasiyasının aradan qaldırılması dərinin daha morfoloji müayinəsi aparılır.

Beləliklə, dəri xərçəngi yalnız ümumi patoloji deyil, eyni zamanda metastaz və dermal komplikasiyaların inkişafı baxımından olduqca təhlükəlidir.

Şiddətli əlamətlər səbəbiylə dəri kanserinin təsbit edilməsi çətin deyil. Bununla əlaqədar, metastaz ilə son mərhələdə formaları tapmaq nadir hallarda mümkündür. Melanomun erkən mərhələdə müəyyənləşdirilməsi bu xəstəliyin keyfiyyət və tam müalicəsini və gələcəkdə əlverişli proqnozu müəyyənləşdirir.