Beyində qanaxma: simptomlar, müalicə, təsirlər, proqnoz

Beyin düşüncə funksiyası ilə deyil, eyni zamanda vücudda bir çox tənzimləmə prosesləri ilə əmanət olunan ən vacib insan orqanlarından biridir. Beyinə qan təzyiqi onun fəaliyyətini təsir göstərir, lakin bəzi hallarda damar yırtığı baş verə bilər ki, bu da bütün bədən sistemlərinin fəaliyyətində çoxsaylı pozuntulara gətirib çıxarır. Beyindəki qanamalar, bu simptomları bu məqalədə ətraflı müzakirə ediləcək, insan həyatı üçün ən təhlükəli hadisələrdən biri sayılır. Onun nəticələrini aradan qaldırmaq üçün həkimlər və xəstələr çox səy göstərməlidirlər. Bunun əsas nöqtəsidir ki, simptomların və əlamətlərin erkən aşkarlanması, çox sayda görüldüyü fotoşəkil beynin qan dövranı səbəbindən patoloji dəyişikliklərə məruz qaldığını göstərir.

Serebral hemorajiya hansı səbəblərə görə baş verə bilər?

Beynin qan damarlarının qırılmasına səbəb olan ən ümumi faktor arteriyel hipertansiyondur. Bir qayda olaraq, bu xəstəliyin şiddətli gedişi vücuddaki bütün damarlarda irəliləməz dəyişikliklərə səbəb olur, ancaq ən çox təsirlənənlər beyin toxumasını bəsləyənlərdir. Beyində qanaxma olan simptomları həmişə tez tanına bilməyən bir sıra digər hallarda da baş verir:

• Daha əvvəl diaqnoz olunmuş serebral damarların anevrizmasının kəskinləşməsi;
• Arteriovenöz malformasiyalar kimi damar anomaliyaları;
• Atipik amiloid zülalının damar divarlarında əmələ gəlməsi;
• Beyinin malign və şəfalı şişləri;
• Kan inceltmeyi təşviq edən dərmanların müntəzəm istifadəsi.

İnsan beynindəki qan damarlarının yırtılmasına səbəb ola biləcək qeyd olunan hadisələr ən çox yaşlı xəstələrdə olan xəstələrdə görülür . Diaqnoz (beynin MRİ) tərəfindən əldə edilən şəkillərdə aydın şəkildə görünən beynin təsirləndiyi bölgələrin dəyişməsi və lokalizasiyası təbiətə görə mütəxəssislər qanaxmanın səbəbini öyrənə bilərlər.

Yenidoğulmuşlarda qanaxma - bu baş verir?

Bir beyin qanaması haqqında danışırıqsa, tez-tez bir yetkin ya da yaşlı bir xəstə görünür. Lakin, bəzi hallarda bu fenomen yenidoğulmuşlarda müşahidə edilə bilər. Körpələrdə serebral qanaxmanın bir xüsusiyyəti, bir neçə sahənin, məsələn, beyin yanal qarışığının və korteksinin, ya da subkortikal və boz maddə eyni zamanda zədələnə biləcəyidir. Bir uşaqda qanaxmanın başlıca səbəbi, xüsusilə də doğuş zamanı 32 həftədən az olan fetusun prematüre olmasıdır. Bundan əlavə, qan damarlarının qırılması müddətli doğumdan sonra doğumdan sonra ilk həftədə ortaya çıxa bilər. Bu hadisənin səbəbi ananın gecikən toksikozunda, əməyin idarə olunmasında və infeksiyada səhvlər aşkar edilir.

Serebral hemorajiyaların yerə görə təsnifatı

Dünya Sağlamlıq Təşkilatı (ÜST) bu gün beyində 5 növ qanaxma təsis edir:

1. İntra serebral və ya intraserebral hemorajiya, burst damarları ağ və ya boz maddə dərin təbəqələrində yerləşdirilir və qan beynə dökülür.
2. Yırtılmış damarların anevrizma və ya amiloidoz ilə zəhərləndiyi subarachnoid, qanla böyrək sıxlığı ilə doldurulmuş boşluğa daxil olur.
3. Ventriküler və ya ventriküler hemorajiya, beynin lateral karıncısını təsir edir.
4. Epidural, qan tökülmüş olan kəllə və beyin arasındakı yerə girər.
5. Subdural, beynin ağır qövsünün altında qan axır.

Bədənin hansı hissəsinin beyin qanaması kimi bir vəziyyətdə dəyişdiyini mütəxəssislərə kömək etmək üçün hər növün öz xüsusiyyətləri olan simptomları tomoqrafiya və digər diaqnostik üsulları ola bilər.

Beyin qanaması barədə danışa bilən xarici əlamətlər hansılardır?

Hematajın bütün növləri üçün aşağıdakı əlamətlər və simptomlar xarakterikdir: ilk dəqiqələrdə gəmilərin parçalanması:

• Sıx baş ağrısı;
• Zərər və ya qarışıqlıq;
• Bulantı və qusma;
• Bəzi əzələlərin konvulsiv sancılar.

Bu siyahıda görünən bir və ya daha çox simptom, xəstənin və onun sevdiklərini xəbərdar etməlidir, xüsusən də insanın beyin qanamasına səbəb ola biləcəkləri siyahıdan xəstəlikləri olduğu təqdirdə. Semptomlar bir qayda olaraq artmağa meyl edir, buna görə xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmasını gözləmək heç bir nöqtə yoxdur, amma təcili yardımı dərhal çağırmaq daha yaxşıdır.

Uşaqlarda serebral hemorajiyanın simptomları

Yenidoğulmuşlarda serebral hemorajiyanın əsas əlamətləri böyüklər xəstələrində olanlardan fərqlənmir. Ancaq bir uşağın beyində qan damarlarının yıxılması olduğunu anlaya bilən bir sıra əlamətlər vardır. Tez-tez bu, uşağın əmizdirmə hərəkəti etmək bacarıbsa, gözlərinin sklerasını qıraraq, onlara düşmüş qanın səbəbi və tendon refleksinin qarşısını almaqda ortaya çıxır. Beyində qanaxma əlamətləri olmadığı təqdirdə, patoloji sonrakı dövrdə uşağın kəlləsinin qeyri-adi güclü böyüməsi şəklində ortaya çıxa bilər.

Beyindəki hemorajiyanın simptomları onların lokalizasyonunun yerindən asılıdır

Beyində hematomun lokalizasiyası da simptomatikanı təsir göstərir. Beləliklə, dərin bölmələrə qanaxma zamanı xəstə pozğunluq və ya tənəffüsin dayandırılması, bir istiqamətdə eyeballsın davamlı növbəsi, işığa pupilliyin reaksiyasının olmaması, bədən istiliyinin azalması, ürək ritminin arızası, bədənin bir hissəsinin əzələlərinin əzələlərinin paralizi kimi əlamətlər ola bilər. Serebral hemorrhage kimi bir fenomenə tipik olan çox tez-tez ortaya çıxan dövlət, xəstənin ağrı stimullarına reaksiya vermədiyi bir komadır.

Beynin boz və / və ya ağ maddələrinə qan daxil olduqda, xəstənin vəziyyəti kosmosda oriyentasiya olmaması və hərəkətlərini, əzələ zəifliyini, həddindən artıq uyarıcılığı və ya inhibisyonu, refleks bozukluklarını koordinasiya edə bilməməsi ilə ifadə edilə bilər. Serebellumda qanaxma ümumiyyətlə ciddi oksipital ağrılara, şüurun itkisinə, başın normal vəziyyətdən kənara və ya tərəfə sapmasına, hərəkəti əlaqələndirə bilməməsinə səbəb olur.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərə əlavə olaraq, beyin qanaması olan bir xəstə, üz əzələlərinin paralizi, gülümsəməsi və anlaşılmaz sözün olmaması üzün deformasiyası kimi əlamətlər göstərə bilər. Bu əlamətlər görünəndə, mümkün qədər tez insana ilk yardım vermək və onu beynin MRI'sı üçün xəstəxanaya çatdırmaq, bununla birlikdə vaskulyar lezyonların dərəcəsini müəyyən etmək və müvafiq müalicəni müəyyən etmək mümkündür.

Serebral hemorajiyalar təhlükəlidir

Serebral hemorrhage təhlükəsi, damar çatışmazlığı, qida və oksigen səbəbiylə orqan toxumasına axan dayandırılmasıdır. Bundan əlavə, beyin yerlərini sıxışan yığılmış qana məruz qalır. Bu, əksər hallarda, bir xəstənin özü ilə mübarizəyə çevrilməsindən sonra həyatı döndərən qeyri-bərabər nəticələrin səbəbidir, çünki bədənin bir çox funksiyası, o cümlədən zehni, nevroloji və digər xüsusiyyətləri pozulur. Və bir xəstə artıq müalicə olmadan, daha az mümkün qədər bərpa etmək imkanı var.

Beynində qanaxmanın müalicəsi

Bu günə qədər beyin qanamasını müalicə etmək üçün yalnız iki yol var. Müalicə, daha doğrusu, metodu (cərrahi və ya terapevtik), hematoma yerləşdiyi orqanın yerləşdiyi yerə və həmçinin ölçüsünə görə seçilir. Cərrahiyə müdaxilənin göstəriciləri aşağıdakılardır:

• Beyin toxumasına daxil olan böyük (50 ml-dən çox) qan miqdarı;
• Beyin içində və ya lateral karıncada lokal qanama;
• Xəstənin ağır vəziyyəti.

Əməliyyatın məqsədəuyğunluğu yalnız iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir!

Bu günə qədər beyninizdən bir qanı ləkə almaq üçün imkan verən bir neçə növ cərrahi əməliyyat var:

1. Ümumi anesteziya altında həyata keçirilən kəllə sümüyü . Geniş intraserebral hemorrhage üçün istifadə olunur. Bu cür cərrahi müdaxilə aparmaq üçün məcburi şərt xəstə içərisində ciddi daxili xəstəliklərin olmamasıdır.
2. Minimal invaziv əməliyyat, onun mahiyyəti, xəstənin kəllə lokalizasiyası sahəsindəki kəlləsində keçirilməsi zamanı bir kateterin köməyi ilə xüsusi qanunauyğunluq yaranmasına səbəb olan bir tək çuxurun yerləşdirilməsidir. Onun parçaları çıxarılması də bu çuxur vasitəsilə həyata keçirilir. Prosedurun müddəti təxminən 2 gündür ki, bu müddət ərzində hər 6 saatda həll hissəsinin yeni hissəsi tökülməlidir.
3. Hematomun stereotaktik çıxarılması xüsusi bir cihazdan istifadə edilir və bununla da qatılaşmış qanın məhv edilməsi üçün həllin birbaşa lezyon mərkəzinə çatdırılması lazımdır.

Nəticələr və proqnoz

Hemorrəyin beyinə ən yaxşı təsiri yoxdur. Bu xəstəliyə məruz qalan insanların fotoşəkilləri gözyaşlarına səbəb ola bilər. Ancaq xəstələrin təxminən 50% qan damarlarının yırtılmasına səbəb ola biləcəyi daha da dəhşətli olur. Beyində qanaxmanın nəticəsi hematomun nə qədər böyük olduğuna və xəstənin nə qədər tez müalicə olunduğuna bağlıdır. İnflyasiya sonrası həyat nadir hallarda əvvəlki kimi eyni. Çox sayda xəstənin söz və görmə pozuntuları var və əllərin və ayaqların həssaslığı yoxdur. Beyində qanaxmanın ən ciddi fəsadlarından biri epilepsiyadir.