Anti-Depresanlar son nəsil. Antidepresanlar: Hansı daha yaxşıdır? həkimlərin qiymətləri Reviews

Bu gün depressiya da böyüklər lakin uşaqlar və yeniyetmələr yalnız təsir göstərir. Bu xəstəlik və mübarizə üsulları tədqiqat mütəxəssisləri bir çox məqalə və kitab bir çox həsr etmişdir. biz adi dilinə "elmi" ilə tərcümə varsa, depressiya - güc və yaşamaq arzusu itkidir. bu xəstəliyin əlamətləri nasazlıq və daim pis əhval ildə narahatlıq və yorğunluq, nasazlıq və moodiness.

Modern əczaçılıq xəstəlik son nəsil antidepresanlar ilə məşğul edir. Onlar neçə (depressiya əleyhinə çalışan də agentləri kimi tanınan) nəsillər timoleptikov mövcud bu gün ortaq və bir-birindən fərqlənir ki, onların fəaliyyət mexanizmi nədir? Bu və digər suallar sizin diqqətinizə təklif məqalədə olunacaq.

antidepresanlar hansılardır?

Bu dərman, siz simptomlar azaltmaq və hətta depressiya qarşısını almaq edə bilərsiniz vasitəsilə. Aksiyanın əsas mexanizm insan beyninin biokimyəvi fəaliyyəti düzəliş yönəlmişdir. Sinir hüceyrələri, onun komponentləri, daimi xüsusi maddələrin vasitəsilə bir-biri ilə ünsiyyət - nörotransmitter. dopamin, norepinephrine və ya serotonin: bir nəzəriyyəyə görə, depresif bozukluk müxtəlif səbəblərdən, vasitəçi və ya bir biogen amin əhəmiyyətli dərəcədə azalıb səviyyəsi zaman beyin yaranır. antidepresan son nəsil, eləcə də bütün əvvəlki olanları bir biogen amin konsentrasiyası dəyişdirilməsi ilə beyin biokimyəvi proseslər bir tənzimləyici və islah fəaliyyət var.

onlar nə üçün?

müasir antidepresanlar öhdəsindən kömək yanında depressiya əlamətləri, tez-tez bu cür problemləri qurtarmaq üçün istifadə olunur:

• naməlum mənşəli ağrı müxtəlif;
• bozuklukları və ya yuxu yemək;
• ağır yorğunluq və ya gücü zərər;
• əsəbilik və ya DC gərginlik hissi;
• əsəbilik və ya narahatlıq bouts;
• problemlər ağırlıq və ya xatırlayaraq.

nəsil antidepresanlar

bu gün yaratdığı depressiya qarşı dərmanların neçə nəsilləri hesab əvvəl, antidepresanlar yalnız ortalarında XX əsrdə aşkar edilmişdir ki, yadda olmalıdır. Tarix üçün, ixtira və klinik təcrübə, eləcə də antidepresanlar fəaliyyət istifadə başında vaxt asılı olaraq, bu dərmanların dörd nəsillər ayırmağa qərar verdi.

ilk nəsil preparatlar

Ötən əsrin 50-ci illərində açıq ilk nəsil, trisiklik timoleptikov tsiklik hərəkət (TCAs) təmsil edib. Bu narkotik, "amitriptilin" daxildir və onun törəmələri, eləcə də "nefazodon" narkotik "Anafranil" və "Melipraminum" (antidepresan, ictimai ilk). Bu birləşmələr bununla da onun konsentrasiyası artır, norepinefrin gerialım blok yerinə. Lakin, TCAs yalnız norepinefrin (noradrenalin) blok, həm də bütün başqa belə bir təzyiqin kəskin artması və artan ürək dərəcəsi kimi, xüsusilə xoşagəlməz yan təsirləri çox sayda nəticədə onların yol nörotransmitter gəlir. Bu qrupda Drugs olduqca zəhərli və onlardan istifadə dozada ehtimalı onlar az depressiya müalicəsində bu gün istifadə olunur nə olan çox yüksək.

"Iproniazid", "tranylcypromine", "isocarboxazid" - Bundan başqa, ilk nəsil bu gün monoaminoksidazanın (MAO) narkotik maddə dönməz inhibitorları olan istifadə olunmayan daxildir. Onların fəaliyyət bununla serotonin və norepinefrin konsentrasiyası artır, beyin neurons sinir sonluğu fəaliyyəti inhibe əsaslanır.

İkinci nəsil dərmanlar

ikinci nəsil, ilk fərqli olaraq, nörotransmitter və neurons özləri daha selektiv, lakin zəif təsir göstərir. Bu, "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" və başqaları kimi təqdim tetracyclic dönməz (MAO-B) və geri (MAO-A) monoamine geri alış inhibitorları, belə hazırlıq daxildir. Due qəbulda daha ciddi yan təsirləri bir sıra var idi ki, həm də müxtəlif narkotik və gözlənilməz təsiri ilə qarşılıqlı, bu qrupun narkotik çox nadir hallarda istifadə olunur. apteklər olduqca çətin antidepresanlar, monoamine geri alış inhibitörleri bir qrup tapa bilərsiniz. Lakin bəzi hallarda onlar digər marka altında aşkar. eyni həb "maprotiline" qiymət, istehsalçısı, və yalnız digər ölkə - Belə ki, ekspertlər narkotik "Lyudiomil ki," deyirlər.

üçüncü nəsil

Müasir tədqiqatçılar beyin və sinir sistemi 30 vasitəçiləri cəlb olunur ki, aşkar, lakin onların hamısı üç depressiya "mülkiyyət" üçün: serotonin, dopamin və norepinephrine (noradrenalin). Üçüncü nəsil belə çox istifadə müasir antidepresanlar təmsil serotonin geri alış inhibitörleri (SSRI) daxildir, narkotik "Zoloft", "Citalopram", "Prozac", "Tsipraleks", "paroksetin", "pliz" və bir çox başqaları. Bu dərmanlar vasitəçilərin bütün deyil blok, lakin yalnız bir - serotonin. təsir qüvvəsi onlar ilk nəsil narkotik aşağı, lakin yan təsiri hər hansı digər sələfləri ki, xeyli az var. Bütün SSRI narkotik çox effektiv və eyni yol olmalıdır. Lakin hər birimiz bədən öz fərdi xüsusiyyətlərinə malikdir, çünki yan təsirləri onların sayı və gücü hər bir halda fərqli olacaq. Həkimlər üçüncü nəsil dərmanların ən ümumi xoşagəlməz yan təsirləri yuxusuzluq, başgicəllənmə, ürəkbulanma və narahatlıq deyirlər.

SSRI olduqca bahalı. Belə ki, apteklər kifayət qədər tanınmış və geniş istifadə dərman "Citalopram" dəyər, bu istehsal edən marka asılı olaraq, 870 2000 rubl dəyişə bilər.

Dördüncü nəsil antidepresanlar

qəbul bu dərman SIOZSiN qrupu (serotonin geri alış inhibitor və noradrenalin) aiddir. Bu antidepresan son nəsil dərmanlar "cymbalta", "Milnacipran", "Remeron" ələ və norepinefrinin və serotonin blok "Effexor" kimi. Drugs "Zyban" və "Wellbutrin" serotonin, və dopamin və norepinefrin gözləməyə ilə qarşılıqlı deyil. qrup aid olan dərman inkişafı yalnız ötən əsrin ortalarında 90-ci illərində başladı və hər il daha çox yeni narkotik var.

Həkimlər nəzərə hər xəstənin sağlamlıq xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla, fərdi seçilmiş depresif bozukluk vasitələrin müxtəlif növ müalicə kimi, prinsipcə mümkün deyil, bu qrup ən yaxşı anti-depressator var ki, birmənalı şəkildə deyə bilmərəm.

Popular müasir timoleptiki

həm müsbət, həm mənfi - - nəticələri proqnozlaşdırmaq və yalnız təlim keçmiş texnik neytrallaşdırmaq olar - bir həkim sinir sistemi dərman bu qrupun təsiri ciddiliyini xəbərdardır, bütün mümkün ki, yadda olmalıdır. hesabı bütün fərdi xüsusiyyətləri və diaqnoz nəzərə alaraq, bu həkim dəqiq antidepresanlar, təyin edə bilərsiniz biləcək minimal yan təsiri ilə konkret halda yaxşı kömək. alaraq müəyyən dərman hər hansı bir problem halda, həkim tənzimləmək və ya müalicə rejimi dəyişə bilərsiniz. Bu gün ən çox praktiki gəlir ki, serotonin geri alış inhibitörleri və praktikada təsdiq edilmişdir noradrenalin effektiv təsir qrup depresif bozukluk preparatları ilə xəstələr. ən ümumi və geniş istifadə son nəsil antidepresanlar - "milnacipran" "Flux" ( "fluoksetin"), "duloxetine", "Velaksin" ( "venlafaksin") kimi dərman. depresif bozukluk timoleptiki müalicəsində ən məşhur düşünün.

"Flukosetin" tibb

Bu narkotik SSRI qrupunun ilk nümayəndələrindən biri, bu antidepresan və xəbərdarlıqçı təsiri də birləşdirir. də anti-depressator "fluoksetin" kimi tanınan Medicine "Flux", narahatlıq və gərginlik azaldır qorxu rədd et və əhval yaxşılaşdırır. süstlük və şiddəti və obsesif-kompulsif bozukluk müxtəlif depressiya ilə astenik depresyon hallarda praktiki, tibb görə bu ən səmərəli istifadə. Bu bulimiya müalicəsində bu narkotik istifadə olunur. Antidepresan "Fluoksetin" ilk ABŞ-da 1974-cü ildə qeydə və son on ildə, o, yalnız başqa bir ticarət adı altında, Böyük Britaniyada satış birinci yerə getdi - deməkdir "Prozac". Rusiyada bu dərman çox istifadə edilən və bir çox klinisyenler müxtəlif depresif dövlətlərin xəstə və ya generics üçün müəyyən edilir ki, gəlir.

Narkotik "paroksetin"

Bu adətən anksiyete bozukluğu və depressiya müalicəsində istifadə selektiv inhibitorları, serotonin nümayəndəsi qrupunun təsirləri ən güclü edir. olduqca çox, paroksetin fəal tərkib hissəsi olan gün, narkotik. ilə Macarıstan pills "Reksetin" Pliva Xorvatiyanın firmalar tərəfindən "Veropharm" müalicə "pliz" Bu rus hazırlanması "Adepress" Gedeon Richter və bir çox başqaları. Nə nazyvatsya tibb "paroksetin" müsbət hissəsi üçün, həm də xəstə və həkimlər bunun baxır.

Narkotik "Wellbutrin"

Better "Zyban" və ya "NouSmok" kimi tanınan. bütün üç narkotik fəal tərkib hissəsi beyin dopamin və norepinefrin məbləğində artım töhfə bupropion hidroxlorid var. Bu aktiv maddə ilə İlaçlar yalnız depressiya əlamətləri azad, həm də nikotin çıxarılması emosional təsiri aradan qaldırmaq üçün kömək. Bu dərman əhval yaxşılaşdırır və səmərəliliyini artırır. çıxdıqda dövründə bu dərmanların yüksək effektivliyi haqqında danışarkən, "Wellbutrin", "NouSmok" və "Zyban" kimi narkotik istifadə edərək, nikotin asılılığından xilas edənlər Əlaqə.

"Cymbalta" tibb

dördüncü nəsil antidepresanlar hazırlanması eyni zamanda dopamin kiçik bir ələ aparılması, norepinefrin və serotonin geri alış-ın inhibitorları var. narkotik fəal maddə duloxetine digər antidepresan fəaliyyət sürəti ilə müqayisədə çox yüksək var. qəbul ikinci həftənin əvvəlində - həm həkim və xəstə fikrincə aydın antidepresif təsiri ilk sonunadək özünü göstərir. Bundan əlavə, bu narkotik fəaliyyət və onun tətbiqi zamanı ərzində müxtəlif uniformity edir. Lakin onlar baş əgər bu dərman təsiri, bu, çox zəif rəy xəstələrin bir qrup var. Artıq qeyd edildiyi kimi, biokimyəvi reaksiyaların fərdi xüsusiyyətləri tez-tez həkim tərəfindən təyin xüsusi dərman nəticəni təmin edə bilər ki, səbəb olur.

Nə qədər?

Bu gün narkotik qiymətləri haqqında danışmaq olduqca çətindir. Bu valyuta bazarı yüksək qeyri-sabit olması ilə bağlıdır və yeni antidepressantlar, çox hissəsi üçün xarici istehsalçıları bizə gəlib, qiyməti avro ilə verilir. onlar sadəcə orta edilə bilməz, çünki masa aşağıdakı rubl minimum və maksimum qiymətləri göstərir niyə ki. yeni gələnlər daha bahalı isə əvvəl, hətta köhnə qiymətlərlə satılır daxil narkotik hissəsi.

Cədvəlin diqqətlə nəzərdən keçiriləcəyi təqdirdə, o, ikinci nəsil dərmanlar, yəni MAOI (monoaminin geri alınma inhibitorları) olmadığını görə bilərsiniz. Bu bir səhv deyil. Şübhəsiz ki, çox xoşagəlməz yan təsirləri və bir çox dərmanlarla uyğunsuzluğu olan bu antidepresanlar, Avropa ölkələrində praktik olaraq istifadə edilmir. Amerika Birləşmiş Ştatları, İsocarboxazide, Ugeneilzine və Tranilcipromine kimi dərmanlar nadir hallarda istifadə edilir və ölkəmizdə Nialamid istifadə olunur. Yuxarıdakı dərmanların hamısı psixiatrların nəzarəti altında mövcuddur.

Bu cədvəl yaxşı göstərir ki, "klassik" trisiklik antidepresanların qiyməti SSRI və SIOZsin-dən yeni narkotiklərdən daha aşağıdır. Beləliklə, əhalinin əksəriyyəti üçün effektiv antidepresan dərmanların mövcudluğu barədə danışmaq lazım deyil. Ancaq bir həkim eyni xüsusiyyətlərə sahib olan daha az bahalı bir dərmanı ala bilir, sözdə ümumi.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Antidepresanlar digər dərmanlarla, hətta bizi tamamilə təhlükəsiz və tanıdıcı görünənlər ilə qarşılıqlı əlaqə yarada bilər. Bu baxımdan ən aktiv olan trisiklik timoanaleptiklər və monoamin oksidaz inhibitorlarıdır, amma SSRI və SIOZsIN qruplarının hazırlanmasında praktik olaraq digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə yoxdur. Hər halda, həkim depressiyaya qarşı hər hansı bir dərmanı təyin edərsə, onların qəbulunu digər dərmanlarla, diyet əlavələrinə və hətta çay və bitki mənşəli dekolsiyaları ilə birləşdirə bilərik.

Alkol və antidepresanlar

Qəribədir ki, bu səslənir, amma müxtəlif səbəblərə görə timoleptics almaq lazımdır bir çox insanlar, "isti" içkilər və tablet qəbul depressiya birləşdirmək nə qədər tez-tez sual. Bu suala cavab vermək çox sadədir: zehni və fiziki sağlamlığınızı, hətta həyatınızı təhlükə altına almaq üçün cəhd edin! Alkoqol və antidepresanların mərkəzi sinir sisteminə və beyinə ciddi təsir göstərməsi və bu ikiqat təzyiq həm də "uçuş nəzarət mərkəzi" nin, yəni beyin və ona tabe olan orqanları və sistemlərini mənfi təsir edə bilər. Buna dəyər və ya birləşdirmək deyil - səni və yalnız səni götürməyə qərar.

Xülasə etmək yerinə

Daha yaxşı və daha effektiv olan antidepresantların nə olduğundan çəkinməyin və "bulud" etməyin. Hər yeni gündə əvvəlki vəziyyətdən daha çox yaşamağa daha çətinləşdiyini hiss edirsinizsə, ən sadə və adi iş üçün hətta gücünüz yoxdur, bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın! Doktor sizin xəstəliyinizə diaqnoz qoymaq və lazımi müalicəni təyin etmək üçün ən uyğun dərmanlar seçə bilər. Yalnız antidepresanlar ola bilər. Bugünkü tibbin arsenalı olduqca genişdir: müxtəlif psixoterapiya, məşq və akupunktur, tənəffüs təcrübəsi və fizioterapiya.